Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดไม่มีอาการเขียว Pulmonary Stenosis (PS),…
โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดไม่มีอาการเขียว Pulmonary Stenosis (PS)
สาเหตุ
เกิดจากความผิดปกติของพัฒนาการของหัวใจเด็กตั้งแต่อยู่ในครรภ์มารดา
พยาธิสภาพ
ทางออกของ ventricle มีการอุดกั้น
ทำให้ ventricle ขวาต้องบีบตัวแรงขึ้น
กล้ามเนื้อของ ventricle ขวาจึงหนาตัวขึ้น
ส่งผลให้เลือดจาก atrium ขวาไหลลง ventricle ขวาได้ไม่สะดวก
เลือดไหลลัดวงจรจาก atrium ขวาไปซ้าย
ทำให้เกิดอาการเขียว
การวินิจฉัย
การซักประวัติ
การตรวจร่างกาย : ฟังได้ systolic murmur บริเวณอกด้านซ้ายด้านบน คลาได้ ventricle ขวาโต
ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) : ventricle ขวาโต atrium ขวาโต
ภาพรังสีทรวงอก (chest x-ray) : พบมีการโป่งพองของ pulmonary artery หัวใจห้องบน
และล่างขวาโต หลอดเลือดที่ปอดมักจะน้อยลง
คลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ (echocardiogram) : พบ atrium ขวาโต ventricle ขวาหนาขึ้น ดู
โป่งพอง และมีการตีบแคบของหลอดเลือด pulmonary
อาการ
มีการตีบแคบน้อย : ผู้ป่วยจะไม่มีอาการ อาจพบ systolic murmur
มีการตีบแคบปานกลาง : ผู้ป่วยอาจไม่มีอาการหรือมีอาการเหนื่อยง่ายเพียงเล็กน้อยเวลาออกแรง พบ systolic murmur
มีการตีบแคบมาก : ผู้ป่วยจะมีอาการของภาวะหัวใจซีกขวาวายหรือมีอาการเขียวเล็กน้อยในเด็กเล็ก ส่วนในเด็กโตมักมีอาการเหนื่อยง่าย อาจมีอาการเขียว พบ systolic murmur
ความหมาย
การตีบของลิ้น pulmonary ทำให้การไหลของเลือดจากหัวใจห้องล่างขวาไปยัง pulmonary artery ได้ยากขึ้น
การรักษา
เป็น mild pulmonary stenosis ไม่ต้องผ่าตัด
มีอาการมาก ผ่าตัด pulmonary valvotomy และ balloon valvuloplasty
ป้องกันการติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจและผนังหัวใจ
นางสาวสุธินี พลราม รหัส 621001097