Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่6การประเมินภาวะสุขภาพผู้สูงอายุ - Coggle Diagram
บทที่6การประเมินภาวะสุขภาพผู้สูงอายุ
การประเมินภาวะสุขภาพเป็นวิธีการ
-รวบรวมข้อมูลของผู้ใช้บริการอย่างเป็นระบบโดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อการวินิจฉัย
-ตัดสินภาวะสุขภาพของผู้ใช้บริการ
-วัคซีนให้การพยาบาล
-การจะวินิจฉัยภาวะสุขภาพของผู้ใช้บริการได้อย่างถูกต้องจึงต้องการข้อมูลภาวะสุขภาพที่มีการรวบรวมอย่างเป็นระบบระเบียบและเชื่อถือได้
ปัญหาสุขภาพที่สำคัญของผู้สูงอายุ
5.ภาวะสมดุลบกพร่อง
4.ความผิดปกติจากการดูแลรักษา(Iatrogenicdisorder)
3.ภาวะสับสน(confusion)
2.ภาวะกลั้นปัสสาวะ ไม่ได้(Incontinence)
1.ภาวะหกล้ม(falling)
อาการสำคัญที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ
3) ภาวะกลั้นไม่ได้หมายถึงการปัสสาวะหรืออุจจาระโดยไม่สมัครใจ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ อาจเกิดจากภาวะสับสนเฉียบพลัน (เพ้อ) ภาวะสมองเสื่อม (damenta) ต่อมลูกหมากโตหรือ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UIT เช่นเดียวกับอายุทำให้ความจุกระเพาะปัสสาวะลดลง
4) imprimer ทางปัญญาหรือความบกพร่องทางสติปัญญา หากพบว่าผู้ป่วยมีความจำเสื่อม ภาวะสับสนเฉียบพลัน หรือภาวะซึมเศร้า ควรประเมินและวินิจฉัยผู้ป่วย
2) ความไม่มั่นคง สภาวะที่ไม่แน่นอนทำให้เกิดความเสี่ยงต่อ การอุดฟัน เช่น เดินล้ม ข้อมือหัก กระดูกสะโพกหัก ปัจจัยเสี่ยงหลักคือการรับรู้ทางประสาทสัมผัสลดลง (การมองเห็น การได้ยิน) การเสื่อมสภาพของระบบประสาทส่วนกลาง ภาวะสมองเสื่อม โรคกล้ามเนื้อและกระดูก และการสัมผัสยา
1) ความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นภาวะที่ความสามารถในการเคลื่อนไหวอย่างอิสระส่งผลให้มีข้อจำกัดในชีวิต มักเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น โรคกล้ามเนื้อและกระดูก โรคหัวใจและปอด โรคหลอดเลือดในสมองแตก หรือต้อกระจก เป็นต้น
ปัญหาและการประเมินความสามารถในการปฏิบัติของผู้สูงอายุ
ประกอบด้วยการประเมิน 4 แบบ ดังนี้
การประเมินสมอง องค์ความรู้ และสภาพจิตใจ องค์ความรู้และสภาพจิตใจ
การประเมินทางสังคม สถานะการสนับสนุน
การประเมินสุขภาพร่างกาย (การประเมินสถานะทางร่างกาย)
การประเมินสถานะการทำงาน
-การประเมิน El ของการประเมินการเดิน (เช่น TmedLpard God)
-การตรวจด้วยสายตา (sal acity)
-ความดันการได้ยินการซักประวัติ
การประเมินสภาพร่างกาย ประกอบด้วย
-การซักประวัติอาการสำคัญ
-ข้อมูลทั่วไปของผู้สูงอายุ
-ประวัติการเจ็บป่วยในปัจจุบัน -ประวัติการเจ็บป่วยในอดีต
-ประวัติส่วนตัว
-ประวัติการสร้างเสริมสุขภาพและการป้องกันโรค
-ประวัติครอบครัว และประวัติครอบครัว การใช้ยา
การที่ทำให้ผู้สูงอายุมาโรงพยาบาล
ขาดพลังงาน รับประทานอาหารลำบาก กลืนลำบาก และจำคนคุ้นเคยไม่ได้ . นอนมาก ไม่เดิน ไม่พูด ฯลฯ
-ข้อมูลทั่วไปของผู้สูงอายุ ได้แก่ สถานภาพการสมรส เด็ก ความสัมพันธ์ในครอบครัว ที่อยู่อาศัย ระบบสนับสนุนครอบครัวและชุมชน
การสูญเสียสมาชิกและผู้ใกล้ชิด
-การประเมินผู้ป่วย ความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวัน
-ความเป็นอิสระหรือพึ่งพาตนเอง บทบาททางสังคม เป็นต้น
-ประวัติการเจ็บป่วยในปัจจุบันเป็นการพรรณนาถึงการเจ็บป่วยในปัจจุบัน
-การเริ่มมีอาการ การลุกลามของอาการ การจัดการการดูแลรวมถึงความรุนแรงของอาการ
-ประวัติการเจ็บป่วยในอดีต ปัญหาต่างๆ สุขภาพ
-โรคประจำตัว การรักษา การผ่าตัด การใช้ยา ฯลฯ
-การประเมินผู้ป่วย ความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวัน
-ความเป็นอิสระหรือพึ่งพาตนเอง บทบาททางสังคม เป็นต้น
-ประวัติการเจ็บป่วยในปัจจุบันเป็นการพรรณนาถึงการเจ็บป่วยในปัจจุบัน
-การเริ่มมีอาการ การลุกลามของอาการ การจัดการการดูแลรวมถึงความรุนแรงของอาการ
-ประวัติการเจ็บป่วยในอดีต ปัญหาต่างๆ สุขภาพ
-โรคประจำตัว การรักษา การผ่าตัด การใช้ยา ฯลฯ
การประเมินสถานะการสนับสนุนทางสังคม
การค้นหาผู้ดูแลซึ่งในความเป็นจริงอาจมีหลายคนในบทบาทและหน้าที่ต่างกันและแม้ว่าเป้าหมายคือการหาผู้ดูแลหลัก
-พยาบาลประเมินว่าผู้สูงอายุต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่บ้าน
-ผู้ดูแลสามารถให้การดูแลที่เพียงพอและเหมาะสมหรือไม่ หรือไม่ต้องการแหล่งผลประโยชน์อื่น
-พยาบาลต้องคำนึงถึงความซับซ้อนและความยากลำบากในการดูแลผู้สูงอายุที่ครอบครัวต้องรับผิดชอบ ควบคู่ไปกับ
ปัญหาครอบครัว
-ปัญหาสุขภาพของสมาชิกในครอบครัวในการพยาบาล
-ผู้สูงอายุพึงระลึกไว้เสมอว่า “ญาติคือผู้อาวุโส
-ผู้สูงอายุเป็นญาติกันและปฏิบัติต่อบุคคลทั้งสองในฐานะศูนย์กลางของการดูแล
-แม้ว่าความสนใจหลักของการพยาบาลจะอยู่ที่ผู้สูงอายุ
-เนื่องจากการขาดหน้าที่ของผู้ดูแลในพื้นที่เหล่านี้อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพ
ส่งผลต่อการดูและผู้สูงอายุที่อาจอยู่ในรูปแบบของการกินมากเกินไปหรือน้อยไปจนผู้สูงอายุถูกรังแก (ahase)
-การประเมินการสนับสนุนทางสังคมของผู้สูงอายุทั้งโดยเจตนาหรือโดยไม่ได้ตั้งใจ
-ดังนั้นสิ่งที่ละเลยไม่ได้คือการประเมินความเชื่อของผู้สูงอายุและความต้องการในการรักษาและครอบครัว
โดยที่ผู้สูงอายุและครอบครัวแตกสลาย แตกต่างกันในแนวความคิดเรื่องสุขภาพครอบครัว
-การประเมินชีวิตที่เหลือ ตลอดจนความเต็มใจที่จะรับและให้ความช่วยเหลือ
-ดังนั้น การเข้าใจและยอมรับเป้าหมายของผู้สูงอายุจะเป็นตัวกำหนดแหล่งที่มาของความช่วยเหลือ