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Fármacos Cardíacos - Coggle Diagram
Fármacos Cardíacos
Inótropos positivos
Glucósidos digitálicos
⚙Inhiben la bomba de Na/K ATPasa, aumentando el Na y el Ca intracelular
❤No modifican el consumo de O2
❤↑ fuerza de contracción, ↓ la frecuencia cardíaca y mejoran la función de barorreceptores (Ino ➕, Crono ➖, Dromo ➖, Batmo ➖)
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💊Digoxina: ICC y arritmias supraventriculares (aleteo, fibrilación auricular)
💊Digitoxina: enfermos renales
Metilxantinas
⚙Inhibidores de la Fosfodiesterasa, ↑ AMPc intracelular y potencia la vía del óxido nítrico (VD, anticoagulante y fibrinolítico)
❤Drogas inotrópicas ➕ con pronunciado efecto vasodilatador periférico
🧍🏻♀️ ➕SNC, ➖ musculatura lisa, ➕ diuresis, broncodilatador
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💊Pimobendán
⚙Es además un agente sensibilizante al Ca
❤Inotrópico ➕ con menor consumo de O2
🩺ICC por CMD e insuficiencia mitral
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Vasodilatadores
ISRAA
IECA
⚙Inhiben ECA, suprimiendo la formación de Angiotensina II, ↓ VS y retención de Na y agua
🧡Vasodilatadores equilibrados, ↓ tanto la pre como la poscarga, ↑ gasto cardíaco con ↑ flujo coronario, cerebral y renal
🧡Impiden la degradación de quininas vasodilatadoras
🧡↑ liberación de prostaglandinas vasodilatadoras y NO
🧡Revierten la hipertrofia ventricular izquierda y el remodelado vascular por hipertensión
🩺ICC, CMD en perros y gatos, hipertensión felina
🩺Asociados a diuréticos (Furosemida) y cardiotónicos (Digoxina)
⚠Hipotensión con uso simultáneo de otros IECA, vasodilatadores y diuréticos
⚠Hiperpotasemia junto con Espironolactona (ahorrador de K)
⚠Azoemia, molestias GI y alteraciones renales
💊Enalapril: el más usado.
💊Benazepril: pacientes nefrópatas, no altera valores de uremia
💊Captopril: absorción ↓ con alimentos
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Diuréticos
⚙↓ volemia, ↓ precarga (retorno venoso) y mejoran el trabajo cardíaco
💊Furosemida:
⚙Actúa en la unión del cotransportador Cl-Na-K en el Asa de Henle
💛Venodilatador
🩺Tto. de emergencia para edema pulmonar por vía EV, edemas generalizados VO, IM
🩺Tto. azoemia grave
⚠Activa SRAA
⚠Hipopotasemia
💊Espironolactona:
⚙Antagonista de la Aldosterona (actúa como IECA y β-bloqueante) en Túbulo Contorneado Distal
💧↓ reabsorción Na y secreción K (ahorrador)
🩺Asociada a Digoxina en IC (ascitis y edemas crónicos)
Broncodilatadores
💊Teofilina: crisis respiratorias y procesos crónicos
💊Aminofilina
💊Butorfanol: ansiolítico en perros, en gatos asociado a acepromacina
Antiarrítmicos
Grupo I
Bloqueantes de canales de Na
⚙↓ despolarización en la Fase 0, ralentizando la conducción
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Grupo III
Bloqueantes de canales de K
⚙↓ repolarización en Fase 1, prolongando PA y el período refractario
💊Sotalol: también actúa como bloqueante β no selectivo
💊Amiodarona: arritmias resistentes a otros fármacos
Grupo IV
Bloqueantes de canales de CA
⚙Retardan ritmo sinusal y conducción AV, ↑ período refractario
🩺Automatismo anormal
💊Diltiazem: 🩺taquicardias SV, FA, CMH e hipertensión
💊Verapamilo: 🩺taquicardias y arritmias SV por reentrada
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