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Bernardete, 29 anos - Coggle Diagram

- - - - Antipsicótico 1 linha em monoterapia (droga de 2 geração)
        
        Monitorização de resposta e ajuste de dose a cada 2 a 4 semanas.
        
        SE NÃO HOUVER MELHORA: Fazer associação de 2 antipsicóticos
        
        SE NÃO HOUVER MELHORA
        
        Paciente passa a ser considerado refratário e adquire indicação para uso de clozapina
        
        Monitorização de perto por risco de agranulocitose e aplasia medular
        
        Mais benéfica que outros antipsicóticos para pacientes que apresentam risco de suicídio e/ou heteroagressividade persistentes.
  - - - Uso diário, pelo menos 1 ano
        
        Pacientes que tiveram
        
        Unico surto com comportamento suicída e/ou heteroagressividade
        
        Manter por tempo indeterminado
        
        Múltiplos surtos psicóticos
  - - - Bloqueio receptores D2 dopaminérgicos
        
        Diminui concentração de dopamina em todas as vias
        
        Tto agudo
        
        Maior disponibilidade
  - - - Bloqueio de receptores 5HT pré-sinápticos (de recaptação)
        
        Antagonistas seletivos de receptores D2 em vias mesolímbicas. (Sinais positivos e centro do prazer).
        
        Tto crônico
- - - - Diminuição fertilidade
      - Desmineralização óssea
      - Galactorréia
- - - - Até eclodir 1o episódio esquizofrênico
        
        Fase caracterizada por predominância de sintomas POSITIVOS
- - - - Pensamento organizado
        
        Delírios sitemáticos
      - Desorganizado
        
        Perda dos laços associativos
    - - Principalmente auditivas
      - Viscerais e tateis
      - Visuais são raras
        
        Diferenciar de alucinações delirantes
        
        Costumam indicar presença de transtorno orgânico
    - - Falta de iniciativa, incapacidade de resposta afetiva, perda de motivação e espontaneidade.
- - - - Hipervigilância