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Hipersensibilidad tipo IV Retardada
Mediada por células Linfocitos T
2 pasos
Sensibilización de células T
3° Migración a ganglios linfáticos
4° Formación de linfocitos T sensibilizados
2° Captación de Ag por células de Langerhans
1° Penetración de Ag a piel
Respuesta de células T presensibilizadas
LT CD8
1° reconocimiento
2° citotoxicidad mediada por celulas
3° destrucción directa de células
LT CD4
LT CD4
4° Fagocitosis
1° Reconocimiento del Ag por los LT CD4
3° Activación de macrófagos
2° Liberación de citoquinas
Ejemplos
Dermatitis alérgica de contacto
Causas
Guantes de látex o goma
Níquel, cobalto, cromo
Hiedra venenosa
Perfumes, cremas
Medicamentos tópicos
Fisiopatología
2do Contacto
Erupciones después de 12 a 48 horas
Sensibilización
Características clínicas
Vesículas y exudación serosa
Puede propagarse a otras partes del cuerpo
Prurito, eritema, pápulas
Diagnostico
Hallazgos clínicos
Prueba del parche
Tratamiento
Evitar el alérgeno
Corticoides
Rechazo agudo y crónico al trasplante
1 - 3 días post exposición :alarm_clock: