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Los trastornos de la conducta alimentaria - Coggle Diagram
Los trastornos de la conducta alimentaria
Los TCA aparecen hoy como una categoría
Enfermedades mentales
La Anorexia nerviosa (AN) y
la Bulimia nerviosa (BN)
Trastorno por atracón (TA), han sido incluidas en el DSM-IV,
Nosología de los trastornos de la
alimentación
Definición de caso.
Los actuales criterios diagnósticos no tienen la validez
y fiabilidad necesarias
La página web de la American Psychiatric Association
Se sigue apoyando, en lo
referente a los TCA, en 2 cuadros principales
AN y la BN, con una entidad clínica anadida
Anorexia
Son la disminución de la ingesta y la consiguiente pérdida significativa de peso
Bulimia
La existencia de atracones y conductas compensador
Otros elementos más o menos comunes
a ambos trastornos
El temor a recuperar el peso
que se ha perdido
La percepción distorsionada del propio
cuerpo o la influencia intensa del aspecto corporal
Mientras la diferenciación entre AN restrictiva y AN purgativa
Se mantiene en
el DSM-5,
Subtipo de BN la
forma purgativa,
Fairburn y Coope
La adopción de un ˜
modelo transdiagnóstico
Preocupaciones sobrevaloradas en relación
con la comida, el peso y la figura corporal.
Modelo transdiagnóstico tiene una limitación fundamental
«visión occidental» aplicada a
los TCA.
La AN han sido su aparición prevalente en mujeres jóvenes, la restricción alimentaria y la falta de conciencia
Capaz de afectar la salud y el funcionamiento
personal del sujeto.
Los criterios de causalidad de Hill, Birmingham et al.
AN y BN se conceptualizan mejor
como entidades diferenciadas que como formas clínicas de
un mismo proceso
ya que a pesar de su fuerte asociación,
su analogía y la posibilidad de que existan mecanismos
Biológicos subyacentes comunes, ambos trastornos no cumplen los criterios que habitualmente se aplican a las entidades
clínicas únicas
Modelo transdiagnóstico
ha sido la conceptualización de los trastornos alimentarios
Subcategorías de los trastornos de ansiedad
Los TCA se caracterizarían por la presencia de ansiedad y de conductas defensivas focalizadas en la comida
Comida, la alimentación, el peso y la figura
Consideración de la personalidad y
la delimitación de 3 subtipos básicos de pacientes
El
paciente de alto funcionamiento-perfeccionista,
El constrenido-sobrecontrolado
El emocionalmente desregulado-
descontrolado
Una visión de los trastornos alimentarios
desde la neurobiología de las adicciones
Se ha demostrado que
la desnutrición facilita el proceso de transformación de una conducta normal
El tratamiento de los trastornos de la
alimentación
En la AN no parecen existir pruebas que avalen
el uso de un tratamiento específico, ni psicológico, ni psicofarmacológico
No existe un tipo de tratamiento
psicológico que parezca aportar ventajas significativas
utilidad de la terapia
familiar en pacientes con AN
En BN y TA, por su parte, y desde hace mucho tiempo
la propuesta más eficaz pasa por la combinación de psicoterapia y tratamiento farmacológico49, ya que pueden
proporcionar buenos resultados.
Conclusión
En lo en cuanto a los inconvenientes nosológicos, no parece que la inminente aparición del DSM-5 vaya a solucionar varios de los inconvenientes que en la actualidad poseemos planteados y que ya hemos señalado relacionadas
No podría ser de extranar que pudiésemos contar en el futuro con endofeno- ˜ tipos neuropsicológicos que permitiesen subtipificar alguno de los TCA
