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CRISE ASMÁTICA NA EMERGENCIA - Coggle Diagram
CRISE ASMÁTICA NA EMERGENCIA
FATORES DESENCADEANTES
Exposição a alérgenos e irritantes
inalatórios
Mudanças climáticas
Infecções do trato respiratório
Fármacos (betabloqueadores, IECA)
Estresse emocional
Exercício físico
SINAIS DE GRAVIDADE
avaliação do estado geral, estado de alerta, fala, nível de desconforto respiratório, utilização de musculatura acessória, frequências respiratória e cardíaca, presença de sibilos à ausculta e saturação de oxigênio
Escore Pediátrico de gravidade da crise asmática (PASS)
Avalia FR, saturação, sinais de esforço respiratório, ausculta pulmonar e dispneia
< ou = 7: Leve
8 a 11: moderada
ou = 12: grave
Leve a moderada:
Ausencia ou dispneia leve
Completa frases ao falar
Não utiliza musculatura acessória
Sibilos localizados ou difusos com MV normal
FR normal ou aumentada
Sat >93%
Grave
cianose
sudorese
exaustão
confusão mental
dispneia importante
dificuldade de fala
uso de musculatura acessória
murmúrio vesicular diminuído
frequência respiratória aumentada
taquicardia ou bradicardia,
saturação d e oxigênio inferior a 90% em ar ambiente,
MANEJO
Manter o paciente tranquilo e realizar o tratamento
Oxigenação contínua
Objetivo de manter > 93%
Administrar Beta-agonista de curta duração por via inalatória
Repetir a cada 3 horas com reavaliação a cada 30 minutos
Administrar Corticoide oral
Manter por 5 a 7 dias
Jejum e hidratação
CRITÉRIOS DE INTERNAÇÃO
deterioração progressiva
Deve-se reavaliar o paciente após 30 a 60 min do tratamento inicial
manutenção dos critérios de exacerbação grave após tratamento adequado
Necessidade de ventilação mecanica
Parada cardiorespiratória
ORIETAÇÕES AOS PAIS
Como reconhecer os sinais e sintomas precoce da exacerbação
Indicações claras de quando procurar um serviço de emergencia
conhecer os fatores desencadeantes e evita-los
Mudança de hábitos de vida
informar que a asma é uma doença pulmonar crônica que, se adequadamente tratada,
pode ser controlada, permitindo uma vida normal;