Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ANC(Antenatal care), นางสาวขนิษฐา ลูกศร รุ่น 36/1 เลขที่ 16 - Coggle…

- - - - ตรวจน้ำเหลืองได้ Titer > 1:8 / 1:16 / 1:64 ต้องพิสูจน์ด้วยการตรวจ TPHA หรือ FTA-ABS
  - - - ค่าปกติ 27-32
    - - ผลปกตืคือ negative
      - ผลpositive ต้องตรวจหา Hb typingต่อ
    - - ค่าปกติ 80-100
      - ถ้าต่ำกว่าปกติต้องตรวจหา Hb typingต่อ
  - - - ผล negative, trace คือปกติ
      - +1 ติดต่อกัน2ครั้ง หรือ +2 หนึ่งครั้ง ถือว่าผิดปกติ ต้องได้รับการตรวจคัดกรองเบาหวาน
    - - ผล negative, trace คือปกติ
      - +1ขึ้นไป ผิดปกติ ให้ตรวจ UA ซ้ำ เพิ่อดูว่มี UTI หรือไม่
      - ควรดูควบคู่กับอาการบวมและภาวะความดันโลหิตสูงด้วย
- - - - เป็นการคลำเพื่อตรวจหาหลังของทารกว่าอยู่ด้านใด
      - แผ่นเรียบใหญ่ คือ หลังของเด็ก (Large part)
      - คลำได้เป็นปุ่ม อาจมีการเคลื่อนไหว ให้เห็น คือแขน ขา ศอก เข่า (Small part)
    - - การคลำเพื่อตรวจหาส่วนนำ (presenting part)
      - เป็นศีรษะจะมีลักษณะกลมแข็งและเรียบ
      - ก้นจะมีลักษณะนุ่ม
    - - เป็นการคลำส่วนยอดของมดลูกเพื่อตรวจหาระดับยอดมดลูก
    - - การคลำเพื่อตรวจหาระดับของส่วนนำ และทรงของ ทารก ในครรภ์
      - head float
      - head engaged
      - head aprtial engaged
      - sacrum float
      - sacrum engaged
  - - - วางมือบนเต้านม นิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้วาง ราบบนผิวหนัง ชิดหัวนม บริเวณรอยต่อของหัวนมและลานหัวนม กดมือทั้งสองลงไปตรงๆเล็กน้อย บีบนิ้วเข้าหากัน
    - - ใช้นิ้วหัวแม่มือของมือทั้งสองแตะที่รอยต่อระหว่างหัวนมกับลานหัวนมในด้านตรงข้ามกันของหัวนมข้างนั้น กดนิ้วทั้งสองและรูดแยกห่างกันไปทางข้างๆและตรงๆ
      - ควรทำซ้ำกันเช่นนี้ในทิศทางต่างกันโดยรอบสัก 2-3ครั้งหัวนมจะตั้งขึ้นมาได้
      - ใช้นิ้วมือจับที่ขั้วหัวนมที่ยื่นออกมานั้นดึงออกตรงๆเบาๆสัก 2-3 ครั้ง
- - - - <3ปี ฉีดเพิ่ม 1 เข็ม ห่างจากเข็มเดิม 6 เดือน
      - มากกว่า5ปี เริ่มฉีดใหม่หมด
    - - <10ปี ไม่ต้องฉีด
      - มากกว่า10ปี ฉีดกระตุ้น 1 เข็ม
    - - ฉีดเพิ่ม 2 เข็ม ห่างกัน1เดือน 6 เดือน
    - - เริ่มฉีดใหม่หมด
    - - ฉีด 3 เข็ม (0,1,6 เดือน)