Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาสุขภาพจิตและจิตเวชที่มีปัญหาการใช้สารเสพติด -…
การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาสุขภาพจิตและจิตเวชที่มีปัญหาการใช้สารเสพติด
สารเสพติด
หมายถึง สิ่งที่เสพเข้าไปในร่างกายแล้วทําให้ร่างกายต้องการสารนั้นในปริมาณที่เพิ่มขึ้น
ประเภทของสารเสพติด จำแนกตามการออกฤทธิ์ต่อระบบประสาท
ประเภทกดประสาท ได้แก่ ฝิ่น มอร์ฟีน เฮโรอีน ยานอนหลับ ยาระงับประสาท ยากล่อมประสาท เครื่องดื่มมึนเมาทุกชนิด เช่น สุรารวมทั้งสารระเหย เช่น ทินเนอร์ แล็กเกอร์ นํ้ามันเบนซิน
ประเภทกระตุ้นประสาท ได้แก่ ยาบ้า ยาอี กระท่อม โคเคน มักพบว่าผู้เสพติดจะมีอาการหงุดหงิด กระวนกระวาย จิตสับสนหวาดระแวง บางครั้งมีอาการคลุมคลั่ง พฤติกรรมเปลี่ยนแปลง เช่น ทำร้ายตนเอง
หรือทําร้ายผู้อื่น เป็นต้น
ประเภทหลอนประสาท ได้แก่ แอลเอสดี และ เห็ดขี้ควาย เป็นต้น ผู้เสพติดจะมีอาการประสาทหลอน มีภาพหลอน หูแว่ว ควบคุมตนเองไม่ได้ นําไปสู่อาการทางจิต
ประเภทออกฤทธิ์ผสมผสาน คือ ทั้งกระตุ้นกดและหลอนประสาทร่วมกันได้แก่ ผู้เสพติดมักมีอาการหวาดระแวง ความคิดสับสน เห็นภาพหลอน หูแว่ว ควบคุมตนเองไม่ ได้และป่วยเป็นโรคจิตได้
ประเภทของสารเสพติดตามที่มาของสาร
ประเภทที่ได้จากธรรมชาติ เช่น ฝิ่น มอร์ฟีน กระท่อม
กัญชา เป็นต้น
ประเภทที่ได้จากการสังเคราะห์ เช่น เฮโรอีน แอมเฟตามีน
สารระเหย เป็นต้น
ประเภทถูกกฎหมาย(legal drug) เช่น กาแฟ บุหรี่่ สุรา ไวน์ เบียร์
ประเภทผิดกฎหมาย (illegal drug) เช่น มอร์ฟีน ฝิ่น
เฮโรอีน กัญชา ยาอี ยาเลิฟ ยาเค แอมเฟตามีน เป็นต้น
ประเภทของสารเสพติดตาม พรบ.ยาเสพติดให้โทษ พ.ศ.2522
ประเภท 1 ให้โทษชนิดร้ายแรง เช่น เฮโรอีน แอมเฟตามีน
แอมเฟตามีน
ประเภท 2 ให้โทษประเภททั่วไป เช่น มอร์ฟีน โคคาอีน โคเดอีน
ฝิ่นยา
ประเภท 3 ให้โทษที่มีลักษณะเป็นตำรับยา และมียาเสพติดให้โทษประเภท 2 เป็นส่วนผสม
ประเภท 4 สารเคมีที่ใช้ในการผลิตสารเสพติดให้โทษประเภท 1 หรือประเภท 2
ประเภทที่ 5 ยาเสพติดที่ให้โทษที่ไม่ได้อยู่ในประเภทที่4
ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการใช้สารเสพติด
ปัจจัยด้านชีวภาพ
Genetic factors
จากการศึกษา ผู้ที่ติดสุราหรือโคเคน พบว่ามีพันธุกรรมมาเกี่ยวข้อง
Family Studies อัตราการติดสุรา ในบิดา มารดา และพี่น้อง
Twin Studies มีโอกาสเป็นไปได้ร้อยละ 80
ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
พฤติกรรมการเลียนแบบ เป็นปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับค่านิยม ของสังคมและวัฒนธรรม
ความยากง่ายในการเข้าถึงสารเสพติด
ปัจจัยด้านlearning และ conditioning
ผลบวกจากการใช้ยา เป็นแรงเสริมให้พฤติกรรมการใช้ยาคงอยู่
ถูกกระตุ้นด้วยปัจจัยทีเป็นเงื่อนไขในการเสพ
Alcohol
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีภาวะ Alcohol intoxication
ประเมินสัญญาชีพและอาการและอาการแสดงของภาวะ alcohol intoxication
จัดให้อยู่ในสิ่งแวดล้อมที่สงบ ลดการกระตุ้น เฝ้าระวังอุบัติเหตุ การทำร้ายตนเองและผู้อื่น กรณีวุ่นวายอาจให้ยา diazepam 5-10 mg
Substance Induced Disorders
ภาวะถอนสารเสพติด (substance withdrawal)
การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมร่วมกับสภาพร่างกายและความคิดอย่างเฉพาะเจาะจง
อาการไม่ได้เกิดจากภาวะเจ็บป่วยทางกายอื่น และไม่สามารถอธิบายด้วยความผิดปกติทางจิตอื่่นได้
ความผิดปกติทางจิตใจที่เกิดจากสารเสพติด (othersubstance/medicationinduced mental disorders)
โรคจิต ได้แก่ อาการหลงผิด ประสาทหลอน
อารมณ์สองขั้ว เช่น แอมเฟตามีนทำให้อาการซึมเศร้าในช่วงการถอนสาร และอาการครื้นเครงหรือผสม(mixed mood) ในภาวะเป็นพิษ
โรคซึมเศร้า พบได้ในภาวะถอนแอมเฟตามีน