Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Glaucoma - Coggle Diagram
Glaucoma
พยาธิสภาพ
ชนิด
- มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์เล็ก (NSCLC: Non-Small Cell Lung Cancer) มะเร็งปอดประเภทนี้เป็นมะเร็งปอดชนิดที่พบบ่อยที่สุดซึ่งคิดเป็นประมาณ 85%ของผู้ป่วย เซลล์มะเร็งชนิดนี้
จะแพร่กระจายได้ช้ากว่า เซลล์มะเร็งปอดประเภทที่ 2 มะเร็งปอดประเภทนี้ยังแบ่งได้อีกเป็นหลายชนิด ได้แก่
1.1 มะเร็งปอดของเซลล์ต่อมสร้างเมือกในเยื่อบุหลอดลม ที่พบประมาณ 40% มะเร็งปอดชนิดนี้ได้รับการวินิจฉัยมากที่สุดในผู้สูบบุหรี่ในปัจจุบัน แต่ก็สามารถพบได้ในผู้ไม่สูบบุหรี่เช่นกัน
-
-
1.3 มะเร็งปอดชนิดเซลล์ใหญ่ มักปรากฏในลักษณะของเซลล์ที่ไม่มีวิวัฒนาการ (undifferentiated) และสามารถเกิดขึ้นในส่วนใดส่วนหนึ่งของปอดก็ได้โดยไม่แสดงลักษณะตำแหน่งที่จำเพาะ
- มะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก (SCLC: Small Cell Lung Cancer)
มะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็กมักจะเกิดขึ้นในส่วนกลางของหลอดลมและแพร่กระจายได้เร็วกว่ามะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์เล็ก ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้อย่างรวดเร็ว พบได้ประมาณ 15% ของมะเร็งปอดทั้งหมดมีได้หลากหลายรูปแบบ ได้แก่ หายใจถี่และหายใจไม่ออก การมีเสียงแหบมีได้หลากหลายรูปแบบ ได้แก่ หายใจถี่และหายใจไม่ออก การมีเสียงแหบหรือมีอาการเหนื่อยง่าย อ่อนแรง เป็นต้น
-
-
การตรวจวินิจฉัย
-
-
-
-
ผลตรวจทางห้องปฎิบัติการ
การตรวจ Alkaline Phosphate เพื่อดูว่ามีการกระจายไปยังกระดูกหรือตับ ตรวจ CBC เพื่อดูการติดเชื้อ ตรวจ LFT เพื่อดูความผิดปกติของตับ
จากผลตรวจพบว่า ค่า Alkaline Phosphate อยู่ในเกณฑ์ปกติ ค่า WBC 13,500 cell/ml, Hb 10.1 g/dl, Hct 30.2%,RBC 3.52 M/u,Neutrophil 84.3%, Lymphocyte 8.2%
-
กรณีศึกษา
-
General Appearance
ผู้ป่วยเพศหญิง อายุ 522 ปั สถานภาพคู่ อาชีพพแม่บ้านบริษัท เชื้อชาติไทย ศาสนาพุทธ ระดับการศึกษา ประถมศึกษา รายได้ 7000 บาท/เดือน
Present illness
1 วันก่อนมาโรงพยาบาลผู้ป่วยปวดศีรษะข้างขวา เหมือนจะระเบิด จึงได้รับประทานยาพาราเซตามอล 1 เม็ดอาการจึงทุเลาลง
6 ชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาล ผู้ป่วยมีอาการปวดศีรษะรุนแรงขึ้นและมีอาการปวดเบ้าตาขวามาก มีน้ำตาไหล มองเห็นแคบลงและเห็นแสงสีรุ้งรอบดวงไฟ ญาติจึงนำส่งโรงพยาบาล
-
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
Day2
-
ปวดแผลผ่าตัดเนื่องจากเนื้อเยื่อได้รับอันตรายจากการผ่าตัดเสี่ยงต่อการติดเชื้อเนื่องจากมีช่องทางเปิดของผิวหนัง
-
-
-
การรักษา
การรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก (small cell lung cancer, SCLC)
-
-
การรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็ก (non-small cell lung cancer, SCLC)
-
ในผู้ป่วยที่ระยะการดำเนินไปของโรคยังไม่มากและไม่มีการแพร่กระจายของโรค การรักษามักทำโดยการผ่าตัด การฉายแสงหรือเคมีบำบัด
-
ในผู้ป่วยที่มะเร็งปอดอยู่ในระยะลุกลาม มักได้รับการรักษาด้วยการรักษาแบบเฉพาะเจาะจง (targeted therapy) และผู้ป่วยที่ไม่พบการกลายพันธุ์ของยีนควรได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด