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骨性關節炎-OA - Coggle Diagram
骨性關節炎-OA
導因
滑液關節的關節液減少
軟骨不正常磨擦
軟骨退化後，便無法保護骨頭表面
行走或站立時，身體重量使到退化的關節更加疼痛
減少運動，肌肉跟隨萎縮
韌帶變鬆弛
好發在較大的負重關節
膝關節
脊柱(特別是C4-C6、L3-L4)
髖關節
手部
症狀
僵硬(清晨)
起床後慢慢動就能好一些
關節積水
疼痛(鈍痛感)
關節變形
治療方式
藥物治療
前列腺合成抑制素止痛藥
玻尿酸
皮質類固醇
葡萄糖胺
自體血液過濾後打入自己的膝蓋
手術治療
關節置換術
全膝關節置換術
部分關節置換術
全髖關節置換術
軟骨再生促進手術
物理治療
休息
冷熱療
健康問題
身體活動功能障礙/疼痛、僵硬、關節畸形及肌肉萎縮
身體心像紊亂/關節畸形、功能降低
急性疼痛/關節損傷及畸形
診斷檢查
抽血
其他原因
類風溼性關節炎
痛風造成
炎症反應
X-Ray
骨刺形成
骨空腔或骨崩解
軟骨下骨硬化
關節腔游離物
關節腔變窄
關節半脫位及變形
術後護理
全髖關節置換術(THR)
每兩小時需要翻身，避免翻向患側
每四小時需要觀察CTMS
術後要避免內收及屈曲
避免患肢彎曲超過90度
健肢做等張及等長運動，患肢做等長運動
全膝關節置換術(TKR)
術後以彈性繃帶固定，並使用冰敷
下肢用枕頭墊高48小時，促進血循
引流量<每日50ml可拔除
可以執行踝關節運動(CPM)
協助膝關節被動屈曲、伸直
一次做完可冰敷15分鐘
依病人耐受度每日增加5-10度
日常照護重點
膝關節
避免蹲馬步、上下樓梯、提重物、走遠路等
術後六個月可恢復游泳、騎腳踏車
六周內不要負重，三個月後才可完全負重
髖關節
術後3-6個月內不要雙腿交叉、盤腿
坐著膝關節不可高過髖關節
避免彎腰、提重物
多攝取低脂、高纖、高鈣、含維生素D的食物