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Tipos de estudios, image, image, image, image, Referencias Veiga de…

- - - - La primera finalidad de estos estudios, como bien indica su nombre, es describir la frecuencia y las características más importantes de un problema de salud en una población. Su segunda función es proporcionar datos sobre los que basar hipótesis razonables.
        
        Reporte de serie de casos
        
        Experiencia de un grupo de pacientes con un diagnóstico similar.
        
        Los casos pueden ser identificados a partir de una única o múltiples fuentes.
        
        En general, es un informe sobre una nueva/única condición.
        
        Puede ser sólo un diseño realista para enfermedades raras.
        
        Reporte de un caso
        
        Brinda descripción detallada de un caso único o pocos casos.
        
        Generalmente presenta un nuevo o único hallazgo.
    - - El investigador pretende relacionar causalmente algún factor de riesgo o agente causal con un determinado efecto, es decir, pretende establecer una relación causal entre dos fenómenos naturales.
        
        Transversales
        
        Estudian la exposición y el estado de la enfermedad en un solo punto en el tiempo (una muestra representativa de la población).
        
        Casos y controles
        
        Este tipo de estudio busca hacia atrás, en el tiempo, las exposiciones que podrían haber causado la enfermedad o evento.
        
        A través de revisiones de expedientes, entrevistas, u otros medios, a los investigadores determinar la prevalencia (o cantidad) de exposición a un factor de riesgo en ambos grupos.
        
        Si la prevalencia de la exposición es mayor en los casos que en los controles, entonces hay asociación entre la exposición y el resultado de la enfermedad o evento.
        
        Cohortes
        
        Consisten en el seguimiento de una o más cohortes de individuos sanos que presenta diferentes grados de exposición a un factor de riesgo en quienes se mide la aparición de la enfermedad o condición en estudio.
        
        Ventajas
        
        En escala de causalidad, es el diseño observacional más cercano al estudio experimental (relación temporal causa-efecto verificable)
        
        Medida de la exposición previa a la medida del efecto.
        
        Establece directamente la incidencia.
        
        Permite evaluar múltiples exposiciones y condiciones.
        
        Bajo riesgo de sesgo de selección (en especial en estudios prospectivos)
        
        Mide la incidencia y permite el cálculo de diferentes medidas de asociación (RR y OR)
        
        Desventajas
        
        Necesita de un elevado número de participantes seguidos durante un largo tiempo.
        
        Poco adecuado para condiciones que tengan una baja incidencia (eventos raros) o que tome años para desarrollar.
        
        Necesita más recursos económicos que los casos y controles.
- - - - Son experimentos en los que los sujetos son asignados de manera aleatoria, a grupos, generalmente denominados "grupo de estudio" y "grupo control", para recibir, o no recibir, un procedimiento, maniobra o intervención, preventivos o terapéuticos, de carácter experimental.
        
        Ensayo clínico aleatorio
        
        Son el "estándar de oro" de los diseños de investigación.
        
        Proporciona evidencia más convincente de la relación entre exposición y efecto.
        
        Ensayo clínico controlado no aleatorio
        
        Es un diseño que asigna al azar los sujetos al “grupo tratamiento" y al “grupo comparación“.
        
        Proporciona evidencia más convincente de la relación entre exposición y efecto.
        
        No es posible utilizar los ECA para probar los efectos de las exposiciones que se espera que sea nocivo, por razones éticas.
    - - Son aquellos que no incluyen un grupo control o grupo testigo. Un grupo control está formado por un conjunto de pacientes que no recibe el fármaco en investigación, sino que toma el tratamiento estándar, aprobado para la enfermedad sobre la que se está llevando a cabo el estudio; o bien, toma placebo, que es una simulación del fármaco en investigación, pero que no tiene ninguna actividad sobre dicha patología.