Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคหัวใจ ชนิดเขียว - Coggle Diagram
โรคหัวใจ
ชนิดเขียว
TOF (Tetralogy of fallot)
การดูแล : จัดท่าเด็กอยู่ท่าเข่าชิดอก (Knee chest position) เพื่อเพิ่มการไหลเวียนไปที่ปอด และให้ออกซิเจน
Keyword : เขียวทั่วร่างกาย เขียวเวลาร้องไห้หรือดูดนม นั่งยองแล้วอาการดีขึ้น มี clubbing finger
เกิดจาก : ความผิดปกติ 4 อย่าง
2.Pulmonary stenosis
3.Overriding of aorta
1.VSD
4.Rt. venticular hrpotrophy
การประเมินสภาพ
2.การตรวจร่างกาย : น้ำหนักส่วนสูงน้อยกว่าปกติ นิ้วมือเท้าบุ๋ม ได้ยินเสียง murmur
3.Lab : พบ Hct/Hb สูงขึ้น
1.ซักประวัติ : ตามอาการ/เด็กโตช้า
4.คลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ : พบ atrium ขวาโต ventพicular ขวาหนา aorta คร่อม VSD Pulmonary valve เล็ก
การรักษา
การรักษาทั่วไป
ป้องกันการเกิดภาวะเส้นเลือดในสมองแตก
รักษาสุขภาพฟัน อาหารที่เหมาะสม
รักษาภาวะ anoxic spell
การรักษาทางศัลยกรรม โดยการต่อระบบไหลเวียนเลือด เพื่อเพิ่มปริมาณเลือดไปปอด
TGV (Transposition of the great vessles)
อาการและอาการแสดง :
TGV c VSD เขียวน้อย เหนื่อยง่าย
TGV c VSD c Ps เขียว หอบลึกคล้าย TOF
TGV c IVS เขียวมากแต่แรกเกิด หอบเหนื่อย หัวใจวาย
ส่วนใหญ่มีอาการเขียวตั้งแต่ 2-3 วันแรกหลังคลอด หายใจเร็ว ดูดนมได้ช้า มีหัวใจวาย ตับโต โตช้า
การรักษา
การรักษาทั่วไป
ป้องกันการติดเชื้อเข้าสู่หัวใจและภาวะขาดน้ำ
ดูแลสุขภาพฟัน
แนะนำอหารที่ถูกต้อง ป้องกันและรักษาภาวะเลือดจาง
ให้ออกซิเจน และรักษาภาวะหัวใจวาย
การรักษาทางศัลยกรรม
โดยการทะลุผนังกั้น atrium ด้วย balloon เพื่อให้เกิด mix blood มากขึ้น หรือผ่าตัดเพื่อให้ atrium ทั้งสองติดกัน
Aorta กับ Pulmonary artery สลับที่กัน
โดย Aorta จะออกจาก Ventricle ขวาแต่ Pulmonary artery ออกจาก Ventricle ซ้านแทน
การประเมินสภาพ
2.การตรวจร่างกาย : มี Clubbing finger พบเสียง murmur หัวใจเต้นเร็ว ตับโต
3.การตรวจทางห้องปฎิบัตืการ : Hb/Hct สูงกว่าปกติ
1.การซักประวัติ : อาการเขียว ดูดนมเหนื่อย