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Cambios Anatomo-fisiológicos del Sistema Respiratorio, INTEGRANTES, image,…
Cambios Anatomo-fisiológicos del Sistema Respiratorio
B. Disminución de la distensibilidad del tórax:
Aumenta la capacidad residual funcional
Pulmón en situación de hiperinflación
Desventaja mecánica
Momento inspiración
Resistencia elástica del pulmón
Tiende a retraerse en la inspiración
Resistencia elástica del tórax
La CVF disminuye entre 14 y 25 ml/año y el VEF entre 20 y 29 ml/año.
Causas
Calcificaciones articulares
Costovertebrales y Discos intervertebrales
El tórax cambia de forma
Osteorporosis
Aplastamiento vertebrales
Subclínicas / Radiología
Fracturas vertebrales parciales
Cifosis
D. Cambios en el control de la Respiración
Disminución de la
respuesta ventilatoria
Hipoxia
Reposo
10 L/min.
Hipercapnia
Reposo
2L/min.
Ejercicio
Aumento de la razón ventilación/producción de CO2
aumento de la relación V’/Q’
En el sueño, la prevalencia de apnea aumenta
con la edad
El síndrome clínico de apnea-hipopnea obtructiva del sueño (SAHOS)
(5,4%) entre los 50 y 59 años de edad
4,2% entre los 60 y 69 años
2,5% en los de 70 a más años
Durante el sueño la prevalencia de apnea tiende a aumentar con la edad, sin embargo, la gravedad de la apnea tiende a decrecer
F.R. en un adulto mayor es de 12 a 20 por minuto
C. Disminución de la fuerza de los músculos
respiratorios
Los factores involucrados en esta
disminución son múltiples
Los factores propios
del músculo que explican este decremento serían
la hipoplasia de fibras musculares
la disminución del número de neuronas periféricas
la disminución de la síntesis de miosina de cadena pesada
la disminución
de la generación de ATP mitocondrial
A estos
factores musculares se agrega
la deformación del
tórax “en tonel”
que rigidiza la caja torácica
y el
aumento de la capacidad residual funcional
que deja a los músculos inspiratorios en desventaja mecánica
otros
disminución del índice
cardíaco
la desnutrición
alteraciones neurológicas
especialmente cerebro-vasculares que se presentan en la
senectud.
A. Disminución de la presión de retracción elástica del pulmón
está determinada principalmente
por la
tensión superficial del líquido que recubre el
interior de los alvéolos
Puesto que
con el envejecimiento no se han detectado alteraciones significativas del surfactante pulmonar
la disminución de la presión de retracción elástica
(-0,1 a -0,2 cm de H20 /año desde los 16 años de edad
ha sido atribuida a cambios en la configuración del colágeno y a la presencia de pseudoelastina
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E. Disminución de la percepción del aumento de
la resistencia de las vías aéreas.
Depuración mucociliar
El epitelio bronquial
tiene disminuida la frecuencia del batimiento ciliar
Velocidad de desplazamiento del mucus traqueal (no fumadores)
Adultos jovenes
10,1 mm/min
Adultos mayores
5,8 mm/min
disminuye en función a la edad
La reducción del transporte mucociliar
sumada
a algunas de las modificaciones del S.R.
explicarían
la mayor susceptibilidad del sistema respiratorio de los senescentes a la contaminación aérea
mecanismos operantes de los pulmones
para la limpieza del material inhalado que se deposita en ellos
Intercambio gaseoso alvéolo capilar.
La capacidad de difusión medida con el método de la respiración única de monóxido de carbono disminuye
la disminución de la DLCO
debido
disminuye el área de intercambio gaseoso alvéolo capilar
el volumen de sangre capilar pulmonar permanece constante.
Capacidad aeróbica
El consumo máximo de O2
alcanza su cúspide entre los 20 y los 25 años
y luego disminuye alrededor de 21 ml de O2 por año
bajando más en los sedentarios
La declinación del V’O2máx
está determinada fundamentalmente
por la disminución
del gasto cardíaco
y de la masa muscular
En el sistema respiratorio los cambios generados por el proceso de envejecimiento
Complicaciones
↑ tendencia al colapso alveolar
↓ respuesta a la disminución de los niveles de O2 y a un ↑ de los niveles de CO2
La cantidad de oxígeno que se transfiere ↓
Mayor susceptibilidad a las infecciones respiratorias
La función pulmonar máx. ↓
Cambio del tono, volumen y calidad de la voz
Reflejo de la tos disminuye
INTEGRANTES
Fernández Peña Nicol
Huertas Sosa Cecilia
Idrogo Castro Loayda
Miranda Tores Patricia
Causado por
