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CONSTIPAÇÃO - Coggle Diagram
CONSTIPAÇÃO
História clínica e exame físico
Comportamento de retenção é mais frequente nos pré-escolares
Escape fecal é mais frequente em escolares e adolescentes
Constipação prolongada
Avaliação antropométrica é fundamental
Funcional
Estado nutricional geralmente presenvado
Orgânico
Estado nutricional geralmente comprometido
Como suspeitar
Comportamento retensivo
Defecação dolorosa
< 3 evacuações/semana
Palpação fezes volumosas abdome inferior
Presença fezes volumosas reto
Sensação esvaziamento retal incompleto
Doença celíaca
Constipação crônica refratária
Baixa estatura ou déficit crescimento
Tratamento - Manutenção
Fundamental
Alimentação rica fibras
Aumento ingestão hídrica
Uso laxante - constipação grave ou complicada
Óleo mineral
Não prescrever
Menores 2 anos
D. Neurológica
DRGE
Risco aspiração
Fora hora refeições
Influência absorção vitaminas lipossolúveis
Leite magnésia
Não prescrever
Lactentes
Risco hiperfosfatemia
Insuficiência renal
Lactulose
Pode causar cólicas e flatulência
Tratamento
Orientação geral e educação nutricional
Desimpactação
SE necessário
Recondicionamento hábito intestinal
Orientação
Permanecer sentado vaso sanitário 5 minutos após principais refeições
Aproveitar reflexo gastrocolônico
Prevenção reimpactação
Manejo Nutricional
OBJ - Auxílio estabelecimento trânsito intestinal normal
Recomendação
Aumento ingestão fibras > 2 anos
Idade (anos) + 5g
Limite superior
Idade + 10g
Não há para lactentes
Preconização DRIs
19g/dia
1 a 3 anos
4 anos podem receber suplementação