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Trastorno de Duelo y Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT), Elaboró:…

- - - - Presentación de la terapia, compromiso para mínimo 10 sesiones, indagar lo que se quiere, se ha intentado, lo efectivo y afectaciones del problema
        
        Tarea: describir qué tipo de persona le gustaría ser y cómo considera que estaría si su problema desapareciese
    - - Desesperanza creativa: en vez de obtener alivio mantenido, se aleja de lo importante e incrementa dolor (costo de lucha) con "metáfora campo de hoyos"
        
        Alternativa: dispuesto a pensamientos, recuerdos y sentimientos, "ejercicio de notar el sentimiento sin hacer nada" y acciones comprometidas
    - - Se detectó más acciones comprometidas. Uso de desliteralización y diferenciar el yo contexto del yo contenido "ejercicio tocar un objeto mientras el cliente dice no querer hacerlo" y "ejercicio del desfile de soldados", metáforas de "cruzar el río" sin saber cuán fría está el agua y "extraerse una muela como necesario a pesar del dolor para la curación
    - - Se retiró la medicación tras discutir el valor de los fármacos como una solución inefectiva
        
        Metáfora de "el invitado grosero" y el "ejercicio de llevar una mochila", ejercicio de "fisicalizado de dar la bienvenida a lo que venga"
    - - Hubo renuncias en momentos, aunque el cliente persistió con acciones valiosas como pasear con sus nietos
        
        Trabajo con barrera "no disfrutar" con la metáfora del brazo quemado para continuar avanzando y potenciar otros valores. La desliteralización siguió con "metáfora de mirar una herida" y "globo azul que se pega en la cara" y no deja ver con claridad
  - - - Se trabajó con el contacto a situaciones que lo expusieran a esas experiencias con el cuestionamiento "¿cómo se llama su hijo?", metáfora del globo azul, ejercicio para "abrazar sus sentimientos", y diferenciar entre el "sufrimiento limpio" y el "sufrimiento sucio" donde surge la lucha; "metáfora de la bolsa" para colocar cualquier pensamiento que aparezca en el camino y avanzar; "metáfora pasajeros del autobús"
    - - Manifestó sentirse "vacío", el terapeuta se centró en señalar lo inevitable con "metáfora de los dos corazones", el acto de amor implica desprenderse de sus hijos; "metáfora del jardín" acciones valiosas "regando y cuidando"
  - - - Siguió involucrándose en acciones valiosas y tomando distancia con los problemas nuevos; ejercicios de desliteralización "leche, leche, leche" y retomar "metáfora del jardín" y "los dos corazones"
    - - Continuó integrando las crisis "no puedo oponerme" y "no puedo tener a mi hijo atado", con mayor apertura
    - - Última sesión informal mostrando igual apertura, manifestando sentirse bien y sensación de paz, recordando a su hijo sin amargura ni rabia, retomando otras actividades que consideraba "prohibidas" por la muerte de su hijo
- - - - Derivación de relaciones situaciones en que antes disfrutaba ya no se ven indicativas de reforzamiento positivo, como "mi hijo no está y no puedo disfrutar"
- - - - Se destacan las ventajas de lograr salir de la cama y la disminución de los fármacos
        
        El terapeuta debe respetar los valores del cliente sin influir en ellos, pues tiene su propio esquema de valores
        
        Las barreras que se presentan deben ser vistas como oportunidades para saber dónde está y a dónde se quiere ir
        
        ACT es efectiva cuando la pérdida de un ser querido se ha convertido en un problema psicológico que impide llevar esa vida valiosa