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Desenvolvimento do Planejamento na América Látina - Momentos
Normativo
Representado pelo Método CENDES-OPAS
Período ditadura Militar (início déc. 60 até meio 70)
Desenvolvimento
Respostas às demandas surgidas reunição Punta Del Leste
Necessidade formulação planos integrados desenvolvimento econômicos e social como condição para realização investimentos externos
Planejadores
Técnicos nível central do MS de diversos países
Exceto Brasil
enfrentamento da “irracionalidade dos políticos"
consideração duas estratégias básicas
mostrar que a racionalidade do planejamento era superior à da decisão política
elaborada a proposta técnica, deixar ao nível político a eleição do curso a seguir
Papel
e encontrar as técnicas mais eficientes para enfrentar as doenças ou problemas de saúde, de acordo com as prioridades determinadas
definição do que deveria ser feito e como seria feito
propunha uma metodologia para eleição de prioridades que orientassem as intervenções
objetivo de otimizar os recursos existentes
Critérios diretos
magnitude do dano
expresso pelo número de mortes causadas
vulnerabilidade
função do impacto que as técnicas disponíveis poderiam exercer sobre a doença
transcendência
medir a relevância que teria para uma determinada sociedade o grupo social mais afetado pela enfermidade em questão
Critério inverso
custo da técnica mais eficaz disponível para evitar uma morte provocada pelo dano em consideração
O sujeito planeja e o objetivo do planejamento são independentes
Prega-se a neutralidade cientifica do planejador
Planejamento não considera historicidade e dinamicidade dos fenômenos
7 Fases do planejamento
Diagnóstico
Conhecimento do sistema como um todo
]determinação dos objetivos
Estabelecimento de prioridades
Seleção de recursos disponíveis
Estabelecimento do plano operacional
Desenvolvimento
Aperfeiçoamento
Estratégico
Período da Reforma Sanitária
Início déc. 70 até dias atuais
Desenvolvimento
Através críticas e fracassos que acompanharam a visão normativa
Questão central
Papel do planejador
agente externo ao sistema
Ator social
O sujeito que planeja faz parte da realidade juntamente com outros atores
Reconhece e trabalha como conflito e com as relações de poder
Vertentes Básica
Planejamento Estratégico de Mário Testa
Participação formulação Método CENDES
Contribuições teóricas
Diagnóstico situacional
O poder
O postulado de coerência
Reflexão teórica
Resolução problemas saúde extrapola limites setoriais
impossibilidade tratamento setorial isolado de seu contexto social
Impossibilidade modificar o social só a partir de propostas setoriais
Planejamento Situacional de Carlos Matus
Identificou fracassos experimentados pelo planejamento na América Latina
refere-se à arte de “governar” em situação de poder compartilhado
é, por definição, político
um dos recursos que restringem nossas capacidades de ação são as restrições de poder
planejar é uma forma de se organizar para a ação
refere-se ao presente
Configuração Planejamento Estratégico Situacional (PES)
4 momentos básicos
Explicativo
Equivale ao dignóstico
representa instâncias que se repetem constantemente e em ordem variável
ator que planeja
indagando sobre as oportunidades e os problemas que enfrenta
tenta explicar as causas que os geram
Normativo
aponta ao que é o desenho do “deve ser”
constitui-se na própria essência do planejamento
pergunta central é
onde queremos chegar?
Estratégico
Pergunta do planejador
como posso construir viabilidade para meu desenho normativo?
refere-se à superação dos obstáculos apresentados em relação aos diferentes recursos escassos, não só aos econômicos
Tático-operacional
Momento decisivo
Ação concreta
Enfoque Estratégico da Escola de Medellín
Define como objeto do processo de planejamento
"espaços-população"