Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Urinary calculus - Coggle Diagram
Urinary calculus
術後照顧
引流管24小時內會漸轉為無色
觀察傷口確保引流管固定好
觀察腹部有無紅、腹脹，或不正常引流
24小時內監測每小時測排尿量
保持傷口乾燥直到拆除縫線及傷口癒合
密切觀察有無出現合併症
出血
腹脹
感染
危險因子
服用過量利尿劑、阿斯匹靈、抗痛風藥物等藥物
副甲狀腺機能亢進
手術或外傷造成尿路狹窄易引起結石產生
尿液濃縮、尿量減少、尿液滯留、尿路感染
食入過多高嘌呤類、高白質食物
症狀
排尿異常
尿路感染
血尿
噁心、嘔吐
腰痛
診斷檢查
電腦斷層掃描
尿液分析
靜脈注射腎盂攝影術
尿液培養
腎臟、輸尿管、膀胱x光攝影(KUB)
衛教
監測尿液排出量、性質與感染徵象
正確服藥
適當運動，避免制動
正常飲水不需刻意多攝取水分
結石部位
腎盂接輸尿管(常見)
輸尿管經髂骨處(常見)
輸尿管接膀胱(常見)
尿液經過的位置到尿道口都可能結石
護理問題
潛在性感染/侵入性治療
自我照顧缺失/排尿型態
急性疼痛/結石的存在、移動或尿液受阻、手術傷口
種類及飲食注意
鈣結石
磷酸鈣
橘黃色，堅硬或柔軟
鹼性尿易形成
避免高磷酸、高鈣食物；採酸灰性飲食；避免碳酸飲料
草酸鈣
紫紅色或桑葚色，粗糙且堅硬
不受尿液PH值影響
避免高草酸鹽、高鈣食物
非鈣結石
磷酸銨鎂
黃色，堅硬
鹼性尿易形成
避免高磷酸食物；採酸灰性食物；避免碳酸飲料
尿酸
紅棕色或黃色，小而堅硬，X光透光
酸性尿易形成
禁食含高普林之食物；限制飲酒；採鹼灰性食物
胱胺酸
黃棕色，蠟狀外觀
酸性尿易形成
限制蛋白質攝取；採鹼灰性飲食
治療方法
內科治療
解痙孿劑
抗生素
止痛劑
控制結石藥物
外科治療(常見)
經脾腎造口切除術(PCNL)
經尿管鏡碎石術(URSL)
體外震波碎石術(ESWL)
導因
溶質(結石結晶)及溶劑(尿液)間的平衡被破壞，而造成溶質沉積