Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
尿路結石Urinary Calculus - Coggle Diagram
尿路結石Urinary Calculus
健康問題
急性疼痛/結石的存在、移動或尿液受阻、手術傷口
潛在危險性感染/侵入性治療
排尿型態改變/尿路結石、手術治療
自我照顧缺失/排尿型態
營養攝取不均/造成尿路結石原因
衛教
每日至少攝取2000c.c.水分，勿憋尿(目前較無鼓勵此方法，因無實證較果，依個人狀況攝取即可)
適當運動避免制動
監測尿液排出量、性質與感染徵象
正確依指示服藥
診斷檢查
放射線檢查
IVP
CT
KUB
尿酸結石無法以此檢查，要以X光
腎臟超音波
尿液檢查
血液檢查
術後護理
URSL
後會有輕微出血，一天之內應可消失
術後會留置導尿管一夜，隔日經您的主治醫師診視後護理人員將依醫囑拔除
術後會有疼痛現象，二日內會減輕
ESWL
會有暫時性血尿，不須緊張，血尿會在 24 ~ 72 小時消失
可用適當止痛劑及大量飲水來控制排石引起的疼痛
適當的運動如：跳繩、原地跳躍、慢跑
若有發生嚴重腰部劇烈疼痛、高燒畏寒、無尿、嚴重血尿不止等異常現象，請立即返回醫院門診或急診室就醫
PCNL
術後多做深呼吸運動及有效咳痰
術後 1-3 天尿液顏色較紅，甚至有出血現象皆是正常情況
保持引流管通暢，並妥善固定
傷口若有滲血、滲液，由醫護人員更換傷口紗布
醫療處置
內科治療
抗生素
控制結石的藥物
尿酸結石:黃嘌呤氧化酶抑制劑
磷酸銨鎂結石:抗生素
草酸鹽結石:離子交換樹脂
胱胺酸結石:
鈣結石:thiazide利尿劑
解痙攣劑
止痛劑
外科治療
經尿管徑碎石術(URSL)
膀胱及輸尿管下段
經脾腎造口切除術(PCNL)
巨大結石或嵌塞於腎盂輸尿管的結石
體外震波碎石術(ESWL)
腎臟和輸尿管上段結石
腎盂截石術
輸尿管截石術
膀胱截石術
腎截石術
導因
結晶質濃度增加
體內生化變化
尿液滯留
抑制物減少
Double J治療方式
一頭放腎盂，一頭放膀胱，確定輸尿管不會又有石頭卡住，只能放三個月，若石頭都排出後就會拿掉