Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ชื่อ นายสมชาย อายุ 68 ปี จบ ป.4 ไม่ได้ประกอบอาชีพ - Coggle Diagram
ชื่อ นายสมชาย อายุ 68 ปี จบ ป.4 ไม่ได้ประกอบอาชีพ
CC :
ตามัว เบลอ มองไม่ชัด 5 วันก่อนมาโรงพยาบาล
PI :
5 วันก่อนมาโรงพยาบาล มีอาการตามัวข้างขวา เบลอ มองไม่ชัด เหมือนมีสีขาวๆที่ตา มองเห็นภาพซ้อน ตามัวมากในตอนเช้า แสบตาเมื่อเจอแสง เคยเป็นตอนอายุ 40 ปี ยังไม่เคยเข้ารับการรักษา เป็นมากขึ้น จึงมาโรงพยาบาล
PH :
เป็นโรคความดันโลหิตสูง มา 10 ปี
FH :
ปฏิเสธการมีโรคประจำตัว
ข้อมูลทั่วไป
น้ำหนัก 70 กก. ส่วนสูง 168 ซม.
สัญญาณชีพ
BP : 143/7101 mmHg P : 87 ครั้ง/นาที T : 36.7 O2sat : 99%
โรคที่คิดถึง
ต้อหิน (Glaucoma)
ต้อกระจก (Cataract)
โรคที่ น.ศ.Dx
เหตุผล :
เพราะโรคต้อกระจกมองไม่ชัดอย่างช้า ๆ มองเห็นมัวเหมือนมีฝ้าหรือหมอกบัง ภาพซ้อน สู้แสงสว่างไม่ได้ มองเห็นแสงไฟกระจาย ซึ่งตรงกับอาการที่ผู้รับบริการให้มา
การวินิจฉัย
การตรวจวัดสายตา (Visual Acuity Test)
การทดสอบโดยขยายรูม่านตา (Retinal Eye Exam)
การตรวจวัดความดันลูกตา (Tonometry Test)
การรักษา
โรคต้อกระจกในระยะแรก ๆ บรรเทาได้ด้วยการตัดแว่นสายตาใหม่
1) วิธีสลายต้อกระจกด้วยเครื่องสลายต้อ (Phacoemulsification with Intraocular Lens)
2) วิธีผ่าตัดต้อกระจกแบบเปิดแผลกว้าง (Extracapsular Cataract Extraction with Intraocular Lens)
ต้อเนื้อ (Pterygium)
จอประสาทตาเสื่อมตามวัย (Age – Related Macular Degeneration: AMD)