Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคอีสุกอีใสในหญิงตั้งครรภ์, นางสาวสุพัตรา หงษ์คำเมือง ชั้นปีที่ 4 เลขที่…
โรคอีสุกอีใสในหญิงตั้งครรภ์
varicella-zoster virus
-เชื้อสามารถแพร่จากคนหนึ่งไปยังอีกคน
หนึ่งได้โดยการสัมผัส และทางอากาศ
-ระยะฟักตัว 10-21 วัน
-การแพร่เชื้อจะเกิดได้ตั้งแต่ 1-2 วัน
ก่อนมีตุ่มขึ้น
อาการ
ระยะแรกจะเป็น
ตุ่มนูนแดงกระจายตามลำตัว
ตุ่มนูนแดงจะกลายเป็นตุ่มน้ำพองใส
เหมือนหยดน้ำ รูปร่างรีๆ มีขอบแดง
เริ่มด้วยไข้
ปวดศีรษะ เบื่ออาหาร และมีผื่นขึ้นที่ผิวหนัง
ตุ่มใหม่จะเกิดขึ้นเรื่อย ๆ
อาจมีในปากและลำคอได้ประมาณ 3 - 4 วัน
การป้องกัน
การป้องกันโดยไม่ไปสัมผัสโรค เช่น
หลีกเลี่ยงคนที่ป่วยเป็นอีสุกอีใส แต่เนื่องจากการติดต่อของอีสุกอีใสนั้น เริ่มตั้งแต่ 2-3 วัน
ก่อนจะมีผื่นขึ้น
การป้องกันที่ดีที่สุด คือ
การได้รับวัคซีนป้องกันอีสุกอีใส
การรักษา
การดูแลผิวในระยะทีมีผื่นอย่างถูกต้อง เช่น
ทำความสะอาดแผลให้ดี และป้องกันการติดเชื้อ
ของเชื้อแบคทีเรียที่แผล โดยไม่แกะหรือเกาแผล
การรักษาแบบประคับประคอง
ถ้ามีไข้ใช้ยาลดไข้ในกลุ่มพาราเซมอลหลีกเลี่ยงยา
ในกลุ่มแอสไพริน เพราะอาจทำให้เกิด Reye’s syndrome
ทำให้เด็กเสียชีวิตได้
ถ้ามีอาการคัน ให้ยาแก้คัน เช่น คลอเฟนิรามีน หรือ ซีพีเอ็ม ช่วยลดอาการคันได้ หรือทาคาลาไมน์
การนอนพักผ่อนให้มากๆและดื่มน้ำมากๆ
อีสุกอีใสเป็นโรคที่หายเงได้
การรักษาแบบเจาะจง
การใช้ยาต้านเชื้อไวรัสอีสุกอีใส
ซึ่งควรจะให้ในระยะเวลา 24-48 ชม. หลังมีผื่นขึ้น
การให้ยาในช่วงนี้สามารถทำให้ระยะเวลาของโรคสั้นลง
แผลตกสะเก็ตเร็วขึ้นโอกาสการเกิดแผลติดเชื้อ
หรือแผลที่ลึกมากก็น้อยลง
ควรแยกผู้ป่วยออกต่างหากเพื่อป้องกันการติดต่อ
โดยระยะแพร่เชื้อจะเริ่มตั้งแต่ 24 ชม. ก่อนที่ผื่นหรือตุ่มแห้งหมด
ซึ่งใช้เวลาประมาณ 6-7 วัน
ผลกระทบ
การติดเชื้อในครรถ์
ทำให้ทารกแรกเกิดความพิการก่อนกำเนิดได้ เช่น ความผิดปกติของตา (ต้อกระจก) สมอง (ปัญญาอ่อนศีรษะขนาดเล็ก เนื้อสมองเหี่ยวลีบ) แขนขาลีบเล็ก และผิวหนังผิดปกติ (แผลเป็นตามตัว) ที่เรียกว่า congenital varicella syndrome รายที่มีการติดเชื้อรุนแรง อาจทำให้อัตราการตายในระยะแรกคลอดสูง
ยังพบว่าในหลายรายทำให้มีการคลอดก่อนกำหนด
การติดเชื้อปริกำเนิด
อาจติดเชื้อผ่านทางมดลูก และช่องทางคลอด
มีความเสี่ยงสูงในรายที่มารดาเป็นอีสุกอีใสในระยะก่อนคลอด 5 วัน และหลังคลอด 2 วัน ถ้ามารดาเป็นโรคก่อนคลอด 5 วัน จะยังไม่มีภูมิ (Antibody) ในมารดามากพอที่จะส่งไปช่วยป้องกันในลูก และถ้าอาการเกิดใน 2 วันหลังคลอดแสดงว่าปริมาณเชื้อสูงตั้งแต่ช่วงที่คลอดและทารกได้รับเชื้อไปตั้งแต่ก่อนคลอดแล้วซึ่งอัตราเสียชีวิตของทารกที่ติดเชื้อในระยะดังกล่าวสูงถึงร้อยละ 20-30
นางสาวสุพัตรา หงษ์คำเมือง ชั้นปีที่ 4 เลขที่ 127