Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

acyanotic heart disease - Coggle Diagram

- - - - VSD ขนาดเล็ก : ขนาดหัวใจมักปกติหรือโตเล็กน้อย
      - VSD ขนาดปานกลาง : มักมีหัวใจโต หลอดเลือดที่ปอดเพิ่มขึ้น
      - VSD ขนาดใหญ่ : มักพบว่าหัวใจโตมาก หลอดเลือดที่ปอดเพิ่มขึ้นมาก พบ ventricle
      - ซ้าย-ขวาโต และมี atrium ซ้ายโตด้วย
  - - - VSD ขนาดเล็กและขนาดกลาง ให้การดูแลสุขภาพอนามัยที่ดี ระมัดระวังและป้องกันการติดเชื้อที่เยื่อหุ้มหัวใจ โดยการดูแลสุขภาพของปาก ป้องกัน'ม่ให้ฟันผุ
      - VSD ขนาดใหญ่ เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจวาย ต้องทำการผ่าตัด
- - - - pulse pressure กว้างกว่า ½ ของความดัน systolic
      - ชีพจรเต้นแรง (bounding pulse)
      - ได้ยิน murmur ที่ลิ้น pulmonic
- - - - มาด้วยอาการของหัวใจวาย ได้แก่ หายใจเหนื่อยหอบ เลี้ยงไม่โต ตรวจร่างกายจะพบว่ามีหายใจเร็ว ชีพจรที่แขนจะแรงกว่าที่ขา
    - - มักไม่มีอาการผิดปกติ ถ้ามีอาการมักจะเป็นผลจากภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะหัวใจวาย และติดเชื้อที่เยื่อหุ้มหัวใจ ความดันโลหิตในส่วนของแขนสูงกว่าที่ขา pulse pressure จะกว้าง
  - - - บางคนมีร่างกายส่วนบนใหญ่ (hypertrophy) แต่ท่อนล่างเล็ก
        เรียกว่า pop-eye appearance
      - Turner’ s syndrome คือ ตัวเตี้ย เต้านม 2 ข้างห่างกัน
      - ชีพจรส่วนบนของร่างกายแรง แต่ชีพจรส่วนล่างของร่างกาย เช่น femoral เบา และขาอาจจะเย็นกว่าแขน
      - การไหลเวียนสู่ส่วนล่างไม่ดีทำให้มีอาการปวดศีรษะ วิงเวียน เป็นลม
      - ความดันโลหิตมักจะสูง
      - ถ้าเด็กออกกำลังกาย อาจมีอาการปวดขาหรืออ่อนแรง เกิดตะคริวเนื่องจากเนื้อเยื่อขาดออกซิเจน
    - - หัวใจห้องล่างซ้ายโต aorta ส่วนหน้าของบริเวณตีบแคบจะ
        ขยายใหญ่ขึ้น
    - - หัวใจห้องล่างซ้ายโตในเด็กโต ส่วนเด็กเล็กจะพบ ventricle ขวาโต
    - - พบ hypoplasia ของ aortic isthmus อาจมี post stenosis dilation
  - - - หลังผ่าตัดอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้บ่อย คือ ภาวะเลือดออกในกะโหลกศีรษะ ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดทะลุ หัวใจวาย หัวใจอักเสบ
      - มีอาการระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ ปวดท้อง ท้องอืด คลื่นไส้ อาเจียน
- - - - ผู้ป่วยจะไม่มีอาการ อาจพบ systolic murmur
    - - ผู้ป่วยอาจไม่มีอาการหรือมีอาการเหนื่อยง่ายเพียงเล็กน้อยเวลาออกแรง พบ systolic murmur
    - - ผู้ป่วยจะมีอาการของภาวะหัวใจซีกขวาวาย เด็กโตมักมีอาการเหนื่อยง่าย อาจมีอาการเขียว พบ systolic murmur บางรายอาจมีการเป็นลมหมดสติ หรือถึงขั้นเสียชีวิตในขณะออกกำลังกายได้
  - - - ฟังได้ systolic murmur บริเวณอกด้านซ้ายด้านบน
      - คลำได้ ventricle ขวาโต
    - - มีการโป่งพองของ pulmonary artery หัวใจห้องบนและล่างขวาโต
      - หลอดเลือดที่ปอดมักจะน้อยลง
    - - พบ atrium ขวาโต ventricle ขวาหนาขึ้น ดูโป่งพอง
      - มีการตีบแคบของหลอดเลือด pulmonary