Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Body Electrolytes - Coggle Diagram
Body Electrolytes
-
Sodium Imbalancr
Hyponatremia
คือระดับซีรัมโซเดียมน้อยกว่า 135 มิลลิ โมล/ลิตร นับว่าเป็นความผิดสัมพันธ์กับผลการรักษาที่ไม่ดี ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวจะมีอัตราการเสียชีวิตที่สูงขึ้นและยังเพิ่มอัตราการเสียชีวิตในภาวะอื่นๆ เช่น ปอด
สาเหตุ
- เกิดจากความสามารถในการขับสารน้ำ (free water) ของไตนั้นผิดปกติไปหรือทำได้ไม่พอเพียง เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลว, การติดเชื้อในกระแส 2. เกิดจากการสูญเสียโชเดียม เช่น สูญเสียโซเดียมทางปัสสาวะจำนวนมากในภาวะ diuretic phase ของ acute tubular necrosis หรือ cerebral salt
wasting (CSW
-
hypernatremia
คือระดับซีรัม โซเตียมสูงกว่า 150 มิลลิ โมล/ลิตร โดยทั่วไปในคนปกติจะพบภาวะนี้ได้น้อยมากเนื่องจากกลไกในสมองที่ทำให้กระหายน้ำทำงานได้เป็นปกติ
-
-
Calcium Imbalance
Hypocalcemia
ที่พบได้บ่อยได้แก่ผู้ป่วยอุบัติเหตุ, ภาวะไตล้มเหลวทั้งเฉียบพลันและเรื้อรัง, การติดเชื้อในกระแสเลือดซึ่งเชื่อว่าอาจจะเป็นกลไกของร่างกายที่จะปกป้องการบาดเจ็บของเซลล์ในภาวะที่มีการอักเสบ, hypoparathyroidism, แมกนีเซียมในเลือดต่ำทำให้ต่อมพาราไทรอยด์ หลั่งพาราไทรอยด์ฮอร์โมน ลดลงรวมทั้งมีภาวะดื้อต่อพาราไทรอยด์ฮอร์โมน, การขาดวิตามินดี calcitrol ในกรณีที่ไตบาดเจ็บ
-
Hypercalcemia
-
สาเหตุ 1.การละลายแคลเซียมจากกระดูกเพิ่มขึ้น 2.การรับประทานหรือมีการดูดซึมแคลเซียมมากเกินไป 3.ภาวะไตวาย
Phosphate Imbalance
Hypophosphatemia
ระดับซีรัมฟอสเฟตที่น้อยกว่า 2.5 มิลลิกรัม/เดซิลิตรในผู้ป่วยวิกฤติ สาเหตุหลักๆมาจากการได้รับ ฟอสเฟตหรือลำไส้ดูดซึมฟอสเฟสได้น้อยกว่าปกติ การที่ฟอสเฟต มีการเคลื่อนย้ายเข้าสู่เซลล์ และมีการสูญเสียออกไปในทางเดินปัสสาวะ
-
-
Magnesium Imbalance
Hypomagnesemia
ซีรัมแมกนีเชียมที่น้อยกว่า 1.7 มิลลิกรัม/เดซิลิตร ในกรณีที่แมกนีเชียมในเลือดต่ำอย่างรุนแรงจะทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะแบบtorsades de pointes, ชัก, หมดสติ จนถึงขั้นเสียชีวิตได้ นอกจากนี้ยังพบร่วมกับโพแทสเซียมและแคลเซียมในเลือดต่ำ
Hypermagnesemia
ในภาวะปกติ ไตสามารถขับแมกนีเชียมได้อย่างเพียงพอ แม้ว่าจะได้รับ Mg2+.มากจากอาหารหรือทางหลอดเลือดเราจึงไม่ค่อยพบภาวะร่างกายมี Mg2.เกิน มักจะพบเป็นผลของการรักษาภาวะร่างกายมีMg2+.น้อยเป็นส่วนใหญ่
-