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Transtornos da Personalidade - Coggle Diagram
Transtornos da Personalidade
Definição
Transtorno Persistente
Experiência Interna x Comportamento
Desvia-se da cultura do indivíduo
Difuso e Inflexível
Adolescência ou adultos jovens
Invariável
Deve causar sofrimento ou prejuízo
Transtornos
Grupo B
Borderline
Padrão difuso de instabilidade
Relações interpessoais
Autoimagem
Afetos
Impulsividade
Esforços desesperados para evitar abandono
Relacionamentos instáveis
Perturbação da identidade
Impulsividade
Pensamentos recorrentes suicida ou automutilantes
Labilidade emocional
Raiva e sentimento de vazio
Tratamento
Psicoterapia
Terapia Comportamental Dialética (comportamento parasuicida)
Terapia baseada na mentalização
Psicoterapia Focada na Transferência
Farmacológico
Antidepressivos
Antipsicóticos
IMAOs
Benzo: alprazolam
Histriônico
Padrão difuso de
Emocionalidade
Busca de ATENÇÃO!!
Sempre quer ser o centro das atenções
Comportamento sedutor
Discurso impressionista (carente de detalhes)
Autodramatização/ teatralidade
Tratamento
Psicoterapia e psicanálise
Antissocial
Desconsideração e violação dos direitos dos outros
Não segue normas sociais
Tendência à falsidade
Impulsividade
Agressividade
Ausência de remorso
Dx > 18 anos
Tratamento
Psicoterapia de confronto
Narcisista
Padrão difuso de grandiosidade
Necessidade de admiração
Falta de empatia (os outros são inferiores)
Supervaloriza conquistas - fantasia de sucesso
Explora relações interpessoais / "acha que tem mais direitos"
Invejoso
Arrogância
Tratamento
Terapias em grupo
Psicanálise
Grupo C
Dependente
Necessidade de ser cuidado
Incapaz de tomar decisões / responsabilidades
Não manifesta desacordos
Dificuldade em realizar atividades por conta própria
Vai a extremos para obter carinho e apoio de terceiros
Busca com urgência relacionamentos (para não ficar só)
Tratamento
Psicoterapia
Insight ou TCC
Fármacoterapia
Imipramina (pânico)
Benzo e ISRS
Obsessivo-Compulsivo
Preocupação com a ordem
Perfeccionismo que interfere na conclusão
Controle mental e interpessoal
Preocupação excessiva com detalhes
Muito dedicado ao trabalho
Não é flexível em questões morais e éticas
Incapaz de descartar objetos
Dificuldade de trabalhar em grupo
Estilo miserável de gastos
Rigidez e teimosia
Tratamento
Psicoterapia
TCC ou grupo
Farmacológico
Clonazepam
Clomipramina ou Fluoxetina (60-80 mg)
Evitativa
Timidez acentuada / socialmente incapaz
Pode estar associado a fobia social
Contato interpessoal é desejado
Hipersensibilidade a avaliação negativa
Inibição social / inadequação
Evita atividades profissionais / sociais por medo da reprovação
Reservado para relacionamentos íntimos
Fobia social x Agorafobia - - > Dx diferencial
Tratamento
Psicoterapia
Farmacoterapia
Ansiedade (ISRS ou atenolol)
Agentes dopaminérgicos
Grupo A
Paranóide
Dificuldade de confiar e suspeita de outras pessoas
Significados ocultos em eventos benignos
Rancor persistente
Reage com raiva de eventos não percebidos por terceiros
Suspeita acerca da fidelidade do parceiro
Tratamento
Psicoterapia
Ansiolítico: Diazepam
Antipsicótico: Haloperidol
Esquizotípico
Comportamento excêntrico
Capacidade reduzida para relacionamentos
Distorções cognitivas ou perceptivas
Crenças estranhas e pensamentos mágicos
Pensamento e discurso estranho
Ideação paranóide
Afeto inadequado
Aparência estranha
Desconfiança
Tratamento
Psicoterapia
Antipsicóticos: ilusões
Antidepressivos: Componente depressivo
Esquizóide
Distanciamento das relações sociais
4 ou mais
Não desfruta de relações íntimas
Prefere atividades solitárias
Pouco ou nenhum interesse em atividades sexuais
Prazer em poucas ou nenhuma atividade
Sem/poucos amigos próximos (exclui-se familiares de 1º grau)
Indiferente à críticas/elogios
Frieza emocional
Faixa restrita de expressão emocional
Tratamento
Psicoterapia
Serotoninérgicos: reduzem rejeição
Benzodiazepínicos: Reduz ansiedade interpessoal
Critérios Gerais
Definição em 2 ou mais das seguintes áreas
Afetividade
Funcionamento Interpessoal
Cognição
Controle de Impulsos
Inflexível, persistente e estável
Causa prejuízo social e profissional
Ocorre na adolescência ou adultos jovens
Neurobiologia
Hormonais
Impulsividade
Aumentos da Testosterona
17-estradiol
estrona
Alterações mais comuns no paciente
Borderline
MAO plaquetária
Baixa
Maior tempo em atividades sociais
Alta
Menor tempo em atividades sociais
Baixos níveis encontrados em pacientes
Esquizotípicos
Neurotransmissores
Endorfina
Efeito similar à morfina exógena
Altos níveis (apatia)
5-HIAA (metabólito da setonina)
Baixo em
Suicidas
Agressivos
Impulsivos
Eletrofisiologia
Pode aparecer ondas lentas
Borderline
Antissocial
Teorias Psicanalíticas
Freud
Passivos e dependentes
Fixação Oral
Teimosos e parcimoniosos
Fixação anal
Wilhelm Reich
Couraça do Caráter
A personalidade vem como forma de prevenir sintomas ansiosos
Proteção de impulsos internos e ansiedade interpessoal
Controla raiva, depressão, ansiedade, medo (egosintônico)
Mecanismos de Defesa do Ego
Processos mentais que o indivíduo se utiliza para resolver conflitos internos
4 categorias da vida
Instinto (desejo)
Realidade
Consciência
Pessoas importantes
Fantasia
Normalmente presente nos esquizóides
O mundo pode ser ameaçador, então o indivíduo cria um mundo paralelo a fim de proteger-se do que lhe ameaça