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Benzodiazepínicos, Temazepam é útil nos pacientes que acordam com…
Benzodiazepínicos
Exemplos de fármacos
Flurazepam
Lorazepam
Diazepam
Midazolam
Clonazepam
Triazolam
Alprazolam
Efeitos no organismo
Sedação
Hipnose em doses mais elevadas
Redução da ansiedade
Em doses baixas
Amnésia anterógrada
Perda temporária da memória
Redução da capacidade de aprender e formar novas memórias
Anticonvulsivante
Relaxamento muscular
Fármaco ansiolítico
Relativamente seguros
Dose letal é mais de 1000 vezes maior do que a terapêutica
Uso não recomendado durante a gestação
Uso indiscriminado no mundo
Longos períodos e situações injustificadas
Medicalização da sociedade
Necessidade de mascarar dificuldades da vida
Forma de lidar com o envelhecimento
Nervosismo do cotidiano
No Brasil
A maior parte das prescrições é emitida em serviços da APS
Está entre os 5 medicamentos controlados mais vendidos
Terapêutica
Antiansiedade
Sedativo
Uso como hipnóticos para indução do sono
Duração da ação
Longa (1 - 3 dias)
Diazepam
Quazepam
Clonazepam
Curta (3 - 8 horas)
Triazolam
Oxazepam
Intermediária (10 - 20 horas)
Lorazepam
Temazepam
Alprazolam
Riscos
Efeitos adversos
Ataxia (doses elevadas)
Comprometimento cognitivo
Sedação e confusão
Triazolam
Insônia da madrugada
Ansiedade durante o dia
Amnésia e confusão
Dependência
Doses elevadas por longos períodos
Interrupção abrupta
Sintomas de abstinência
Mais grave nos de meia-vida curta
Física e psicológica
Ponderação com outras classes
Mais seguros e eficazes do que barbitúricos
ISRS são preferíveis em vários casos
Mecanismo de ação
Ação nos receptores GABA tipo A
GABA se liga ao seu receptor neuronal
Abertura de canais de cloreto e hiperpolarização
Despolarização se torna mais difícil
Menor excitabilidade neuronal
Benzodiazepínico
potencializa a ligação do GABA
Temazepam é útil nos pacientes que acordam com frequência durante a noite
1 a 2 horas antes de deitar-se
Triazolam é eficaz para aqueles que têm dificuldade de começar a dormir
Tolerância em poucos dias
O uso deve ser cauteloso em pacientes com doença hepática
Álcool e outros depressores do SNC aumentam seus efeitos hipnoticossedativos
Flumazenil é um antagonista do receptor GABA que pode
reverter
rapidamente os efeitos dos benzodiazepínicos
Pouco tempo
para as consultas e para a construção de estratégias terapêuticas alternativas
Carente apropriação
das questões da saúde mental pelos profissionais
Sobrecarga
com outros temas considerados prioritários