Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ไฟไหม้น้ำร้อนลวก(Burn And Scald) - Coggle Diagram
ไฟไหม้น้ำร้อนลวก(Burn And Scald)
ปัจจัยส่งเสริมความรุนแรงของการเกิดแผลไหม
ความลึกของแผลไหม้(Depth of burn)
ความกวา้งหรือขนาดของแผลไหม้(Extent of burn)
อายุ(Age)
ส่วนของร่างกายที&ถูกไหม้(Partof body burn)
ความเจ็บป9วยเดิม(Past medical history)
บาดเจ็บร่วม(Concurrent injury)
ประเภทของแผลไหม้(Type of burn)
การประเมินสภาพ
ก ประเมินความลึก
ระดับหนึ่ง(First degree burn) เนื้อเยื่อชั้นผิวหนังถูกทําบางส่วนเป็นชั้นตื่นมีเฉพาะอาการผื่นแดงปวดแสบปวดร้อนเท่านั้น เช่น บาดแผลที&เกิดจากถูกน้ำร้อนลวก ถูกแสงแดดเผา ปวดจะหายใน 48-72 ชั่วโมง ส่วนบาดแผลหายภายใน2-5วัน
ระดับสอง(Second degree) มีการทําลายของผิวหนังบางส่วนเช่น กันแต่ลึกถึงผิวหนังชั้นใน คือต่อมเหงื่อ และรูขุมขนจะปรากฏอาการบวมแดงมากขึ้นมีผิวหนังพอง และมีน้ำเหลืองซึมเด็กจะปวดแสบปวดรอ้ นมากแผลถูกลวกอาจถูกทําลายถึงระดับนี้ ได้บาดแผลจะหายภายใน2-6สัปดาห์ขึ้นกับความลึกของบาดแผล ไม่มีแผลเป็นแต่มีการเปลี่ยนแปลงของสีผิว
ระดับสาม(third degree)ชั้นของผิวหนังจะถูกทําลายทั้งหมดบาดแผลจะลึกมากถึงชั้นนังแท้ และอาจลึกถึงชั้นไขมันชั้น กล้ามเนื้อและกระดูก แผลเป็นสีขาว น้ำตาลและไหม้ดําแต่ไม่เจ็บปวด เพราะปลายประสาทถูกทําลายแผลชนิดนี้ไม่สามารถหายได้เอง ต้องใช้การปลูกถ่ายผิวและการงอกของเนื้อเยื่อ ขึ้นมาใหม่ต้องใช้เวลานานเป็นเดือน ทําให้เกิดรอยแผลเป็นได้
ข ประเมินความกว้าง
Lund and Browder's chartซึ่งคิดสัดส่วนของพื้นที่ร่างกายตามอายุของเด็กหรือ พื้นที่บาดแผลได้อย่างคร่าวๆโดยถือว่า1ฝามือของเด็กเท่ากับรอ้ ยละ1 ของพื้นที่ผิวของร่างกายทั้งหมด
ค ตําแหน่งบาดแผล
บาดแผลบริเวณใบหน้า คอบริเวณที่ต้องให้ความสําคัญแม้จะบริเวณไม่กว้างแต่มีอันตราย
ปัญหา
เสี่ยงต่อการติดเชื้อ
เนื่องจากผิวหนังถูกทําลายและภูิคุ้มกันลดต่ำลง
เสี่ยงต่อการไหลเวียนเลือดล้มเหลวและเสียสมดุลของอิเล็กโทรไลต์จากการที่มีการเคลื่อนของสารน้ำออกนอกหลอดเลือด
เสี่ยงต่อภาวะเนื้อเยื่อ ขาดออกซิเจน
เนื่องจากมีการบวมของทางเดินหายใจ
การช่วยเหลือในที&เกิดเหตุ
1.กําจัดสาเหตุของความร้อนที่เผาไหม้หรือ ลวกตัวเด็กถอดเสื้อผ้า พร้อมเครื่องประดับที่ได้รับความร้อนออกถ้าถูกสารเคมีให้ล้างด้วยน้ำมากๆถ้าถูกไฟดูดต้องตัดทางเดินกระแสไฟก่อน
2.ใชน้ำเย็น 8-23องศาเซลเซียส แต่ไม่ควรใชน้ำแข็งประคบหรือ ชะโลม จะช่วยลดการทําลายของเนื้อเยื่ลดอาการปวดได้ ทําภายในเวลา 30นาทีหลังถูกไฟไหม้น้ำร้อนลวกแต่ต้องระวัง ในเด็กที่มีบาดแผลกว้างมาก
3.ใชน้ำสะอาดล้างตัวและบาดแผลได้แต่ห้ามใชน้ำยาฆ่าเชื้อที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์หรือ สารอื่น ๆ
เพราะจะทําให้เนื้อเยื่อ ถูกทําลายมากขึ้นและเกิดการติดเชื้อได้และขณะนําโรงพยาบาลควรใชผ้สะอาดห่อ ตัวเด็กด้วยเพื่อป้องกันสิ่งสกปรกและให้ความอบอุ่น
