Reanimación cardiopulmonar (RCP)
BLS
Verificar si la escena es segura
1-.Verificar si responde
2-.Pedir ayuda
3-.Activar el sistema de emergencias
4-.Obtener un DEA o enviar a alguien
Verificar si no respira o sólo jadea y verificar el pulso (simultáneamente).
Hacerlo en 10 seg o menos
Respira y tiene pulso
Monitorizar hasta que llegue el servicio de emergencias
No respira pero tiene pulso
Ventilaciones de rescate 1 ventilación c/6seg o 10 c/minuto Checar pulso cada 2 minutos
Si existe posibilidad de intoxicación por opioides, utilice Naloxona
INICIAR RCP
Ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones
Use DEA cuando sea posible
No respira y no tiene pulso
Llegada del DEA
Checar ritmo
¿Es desfibrilable?
Sí
Administre una descarga, reanude RCP inmediatamente por 2 minutos (hasta que el DEA lo indique para nueva verificación del ritmo)
Continuar hasta que los proveedores de soporte vital avanzado se hagan cargo o la víctima comience a moverse
No
Reanudar RCP inmediatamente por 2 minutos (hasta que el DEA indique nueva verificación del ritmo)
Continuar hasta que los proveedores de soporte vital avanzado se hagan cargo o la víctima comience a moverse
ACLS
Inicio RCP
Administrar O2
Conectar a monitor
¿Ritmo desfibrilable?
Sí
FV/TV sp
Sí
RCP (2min)
¿Ritmo desfibrilable?
Sí
RCP (2min)
Adrenalina 1mg c/3-5 min
Considerar manejo de la VA y capnografía
¿Ritmo desfibrilable?
Sí
RCP (2min)
Amiodarona/Lidocaína
Tratar causas reversibles
No
Asistolia / AESP
Uso temprano de Adrenalina
1mg c/ 3-5 min
RCP (2 min)
Considerar manejo de la VA y capnografía
¿Ritmo desfibrilable?
RCP (2 min)
No
¿Ritmo desfibrilable?
No
Si hay RCE: cuidados postparo
Acceso IV/ IO
No
RCP de calidad
30 x 2 x 5
Compresión fuerte (al menos 5 cm)
Compresiones rápidas (100-120cpm)
Evitar la ventilación excesiva
Cambiar al compresor cada 2 minutos o antes si existe fatiga
Capnografía cuantitativa: Si PETCO2 <10mmHg mejorar compresiones
Presión intraarterial: Si presión diastólica <20mmHg mejorar compresiones
Descarga
Monofásico: 360J
Bifásico: Según recomendaciones del producto, si no se conoce, iniciar con la máxima conocida
Vía aérea
Intubación endotraqueal o dispositivo supraglótico avanzado
Capnografía para confirmar y monitorizar la colocación del tubo ET
1 ventilación cada 6 seg con compresiones continuas
Retorno de circulación espontánea
Pulso y presión arterial
Aumento abrupto y sostenido de PETCO2 (>40mmHg)
Ondas de presión intraarterial espontánea
Causas reversibles
5 H
Hipovolemia
Hipoxia
Hidrogeniones
Hipo-Hiperpotasemia
Hipotermia
5 T
Tensión (neumotórax)
TEP
Trombo (IAM)
Toxinas
Tamponade cardíaco
Hipotermia terapéutica
Optimización de hemodinámica y ventilación
Intervención coronaria percutánea
Cuidado neurológico
Bibliografía: American Heart Association. (2021). Advanced Cardiac Life Support Provider Manual.
Alumna: Muratalla Bautista Diana Laura 4825