Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Coarctation of Aorta (COA), Pulmonary Sternosis (PS), Atrial Septal Defect…
-
Pulmonary Sternosis (PS)
-
พยาธิสภาพ
เกิดการอุดกั้นของทางออกของ ventricle ขวา ทำให้ ventricle ขวาต้องบีบตัวเเรงขึ้น เพื่อให้มีปริมาณของเลือดไปปอดเพียงพอ กล้ามเนื้อของ ventricleขวาจึงหนาตัวขึ้น ส่งผลให้เลือดจาก atrium ขวาไหลลง ventricle ขวาได้ไม่สะดวก atrium ขวา จึงมีขนาดใหญ่เเละผนังหนาขึ้น เเละอาจทำให้ความดันใน atrium ขวาสูงกว่า atrium ซ้าย เกิดเลือดไหลลัดวงวจจาก atrium ขวาไปซ้าย (right to left shunt) ทำให้เกิดอาการเขียวได้
สาเหตุ
เกิดจากการตีบเเคบหรือการอุดตันของลิ้น Pulmonary มีผลให้การไหลของเลือดจากหัวใจห้องล่างขวาไปยัง Pulmonary arteryได้ยากขึ้น
อาการ
-
-
มีอาการตีบเเคบมาก
ผู้ป่วยจะมีอาการของภาวะหัวใจซีกขวาวาย เด็กโตมักมีอาการเหนื่อย อาจมีอาการเขียว พบ systolic murmur บางรายอาจมีการเป็นลมหมดสติ หรือถึงขั้นเสียชีวิตในขณะออกกำลังกายได้
การวินิจฉัย
-
-
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG)
-
- ภาพรังสีทรวงอก (Chest x-ray)
-
- คลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ (Echocardiogram)
-
-
-
การพยาบาล
- เปิดโอกาสให้ครอบครัวได้ระบายความรู้สึก ซักถามปัญหาต่าง ๆ เกี่ยวกับการดูแลเด็ก จากนั้นจึงให้คำแนะนำหรือให้ข้อมูลต่าง ๆ อย่างเหมาะสม เเละส่งเสริมสนับสนุนให้เด็กได้ออกำลังกาย ตามศักยภาพเเต่ต้องไม่เหนื่อยจนเกินไป เลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้ออกแรงมาก เช่น การร้องไห้ การเบ่งถ่ายอุจจาระ
- ประเมิน v/s ทุก 4ชั่วโมง วัดoxygen saturation และสังเกตอาการที่ผิดปกติ เช่น หายใจเหนื่อย หอบมากขึ้น มีอาการเขียวมากขึ้น
- ดูแลใหเอาหารที่ีมีคุณค่าทางโภชนาการ มีโปรตีนเเละเเคลอรี่เพียงพอ ที่สำคัญคือ อาหารที่ให้รับประทานต้องเป็นอาหารที่ลดเกลือหรือลดเค็ม
- ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลสุขภาพช่องปากเเละฟันอย่างสม่ำเสมอ
-
-
-
-
-
-
