Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะสูดสำลักขี้เทา
(Meconium Aspiration syndrome) m - Coggle…
ภาวะสูดสำลักขี้เทา
(Meconium Aspiration syndrome)
-
สาเหตุ :check:
เกิดจากการขาดออกซิเจนกระตุ้นให้ทารกมีการหายใจ ทำให้ทารกหายใจเอาขี้เทาที่ตนเองถ่ายไว้เข้าไป ในรายที่ทารกมีภาวะขาดออกซิเจน ขี้เทาจะถูกขับออกมาในน้ำคร่ำ มักพบ Postterm ภาวะครรภ์เป็นพิษ การคลอดยาวนาน Low birth weight เป็นต้น
ความรุนแรง :warning:
ระดับรุนแรงปานกลาง การหายใจถูกกด เกิดกลุ่มอาการหายใจลำบาก ได้แก่ หายใจเร็ว ช่องซี่โครงยุบขณะหายใจ เขียวคล้ำ อาการค่อยๆรุนแรงและมีความรุนแรงสูงสุดภายใน 24 ชม และมักหาย
ได้ภายใน 4-7 วัน หากไม่มีอาการแทรกซ้อน
ระดับรุนแรงมาก ทารกจะมีการหายใจล้มเหลวทันทีหลังคลอดหรือ 2-3 ชม.หลังคลอด การหายใจถูกกดชัดเจน และหายใจมีเสียงผิดปกติ อาจมีอาการขาดออกซิเจนในเลือดอย่างรุนแรง และอาการไม่ดีขึ้นเมื่อให้ออกซิเจน ในรายที่สูดสำลักขี้เทาเข้าไปมากอาจเสีย
ชีวิตทันทีหลังคลอดหรือภายใน 24 ชม
ระดับรุนแรงน้อย ทารกจะหายใจเร็ว ทำให้ความดันคาร์บอนไดออกไซด์ลดลง ความเป็นกรด-ด่างของเลือดเข้าสู่ภาวะปกติ อาการจะหายไปภายใน 24 ชม
-
บทบาทการพยาบาล :star: :
- กระตุ้นให้ร้องและดูแลให้ออกซิเจน
- รักษาร่างกายทารกให้อบอุ่น โดยจัดให้นอนใน radiant warmer ที่อุณหภูมิ 36.5-37 องศาเซลเซียส
- ให้ลูกสูบยางแดงหรือสาย suction ขนาดเล็ก ดูดขี้เทาและน้ำคร่ำจนกว่าจะหมด
- สังเกตอาการผิดปกติโดยเฉพาะการหายใจ หากมากกว่า 60 ครั้งต่อนาทีให้รายงานแพทย์
- จัดให้ทารกนอนตะแคงศีรษะต่ำเล็กน้อย หรือตะแคงหน้าไปด้านใดด้านหนึ่ง
- บอกถึงอาการและความก้าวหน้าของการรักษาพยาบาลทารกให้
มารดาและบิดาทราบ
-