TROMBOCITOPENIA Y SX PURPÚRICO

ETIOLOGÍA TROMBOCITOPENIA
● Falla en la producción de plaquetas a partir de los megacariocitos
● Reducción del lapso de vida de las plaquetas
● Aumento de la acumulación de plaquetas en un bazo crecido

TROMBOCITOPENIA
La trombocitopenia (cifra de plaquetas <100 x 10^9/L en sangre)

CLASIFICACIÓN

CENTRAL

  • Debida a la falta de producción de plaquetas
  • Cursan con semivida plaquetaria normal y reducción o ausencia de megacariocitos de la médula ósea
  • Se debe a:
    A) Depresión medular por infecciones, tóxicos, medicamentos o exposición a radiaciones
    B) Invasión de la médula por células anormales
    C) Insuficiencias medulares globales o selectivas de la serie megacariocítica

PERIFÉRICA

  • Se debe a la desaparición de plaquetas una vez que están en la circulación periférica
  • Cursan con megacariocitos normales/aumentados en médula ósea y semivida plaquetaria acortada
  • Puede deberse a:
    • Causa Inmunológica
    • Hiperconsumo, que ocurre en sepsis, hiperesplenismo, microangiopatías

DEFINICIÓN

SX PURPÚRICO
Cuadros clínicos caracterizados por la producción de hemorragias espontáneas del tipo de la erupción de Petequias, hematomas; con alteración de los endotelios de los capilares, Plaquetas o de ambos simultáneamente, siendo la coagulación de la sangre, en general, normal

Púrpura constitucional (enfermedad de Werlhof)

Púrpuras adquiridas

Primarias

Secundarias

Tóxicos infecciosos

Púrpura de Schoenlein-Henoch

Púrpuras Infecciosas

Carencias hemopatías

ETIOLOGÍA SX PURPÚRICO

Inmunológica

Secundarias

Alteraciones de plaquetas

Infecciosa, medicamentosas

Congénitas

Telangiectasia hereditaria Hemorrágica, Sx de Elhers-Danlos

FISIOPATOLOGÍA

Las proteínas que se sintetizan, modulan la acción de transformación del crecimiento beta que media la remodelación vascular a través de efectos en la producción de matriz extracelular

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

  • Hemorragias espontáneas
  • Erupción de Petequias
  • Hematomas
  • Coagulación normal

DIAGNÓSTICO

  • Manifestaciones clínicas
  • BH

TRATAMIENTO

  • Tratar la causa subyacente