TROMBOCITOPENIA Y SX PURPÚRICO
ETIOLOGÍA TROMBOCITOPENIA
● Falla en la producción de plaquetas a partir de los megacariocitos
● Reducción del lapso de vida de las plaquetas
● Aumento de la acumulación de plaquetas en un bazo crecido
TROMBOCITOPENIA
La trombocitopenia (cifra de plaquetas <100 x 10^9/L en sangre)
CLASIFICACIÓN
CENTRAL
- Debida a la falta de producción de plaquetas
- Cursan con semivida plaquetaria normal y reducción o ausencia de megacariocitos de la médula ósea
- Se debe a:
A) Depresión medular por infecciones, tóxicos, medicamentos o exposición a radiaciones
B) Invasión de la médula por células anormales
C) Insuficiencias medulares globales o selectivas de la serie megacariocítica
PERIFÉRICA
- Se debe a la desaparición de plaquetas una vez que están en la circulación periférica
- Cursan con megacariocitos normales/aumentados en médula ósea y semivida plaquetaria acortada
- Puede deberse a:
- Causa Inmunológica
- Hiperconsumo, que ocurre en sepsis, hiperesplenismo, microangiopatías
DEFINICIÓN
SX PURPÚRICO
Cuadros clínicos caracterizados por la producción de hemorragias espontáneas del tipo de la erupción de Petequias, hematomas; con alteración de los endotelios de los capilares, Plaquetas o de ambos simultáneamente, siendo la coagulación de la sangre, en general, normal
Púrpura constitucional (enfermedad de Werlhof)
Púrpuras adquiridas
Primarias
Secundarias
Tóxicos infecciosos
Púrpura de Schoenlein-Henoch
Púrpuras Infecciosas
Carencias hemopatías
ETIOLOGÍA SX PURPÚRICO
Inmunológica
Secundarias
Alteraciones de plaquetas
Infecciosa, medicamentosas
Congénitas
Telangiectasia hereditaria Hemorrágica, Sx de Elhers-Danlos
FISIOPATOLOGÍA
Las proteínas que se sintetizan, modulan la acción de transformación del crecimiento beta que media la remodelación vascular a través de efectos en la producción de matriz extracelular
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
- Hemorragias espontáneas
- Erupción de Petequias
- Hematomas
- Coagulación normal
DIAGNÓSTICO
- Manifestaciones clínicas
- BH
TRATAMIENTO
- Tratar la causa subyacente