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Anemia megaloblástica - Coggle Diagram
Anemia megaloblástica
Es una anemia arregenerativa, producto de la síntesis deficiente ADN nuclear, lo cual lleva a asincronía
Fisiopatología
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Células grandes con cromatina reticulada, y al haber hemoglobina en cantidades normales esta anemia se presenta como macrocítica sin hipocromía
Se ve afectada la serie mieloide, megacariocítica y células de recambio celular rápido, como lo son la piel, mucosas y epitelio gastrointestinal
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Diagnostico
Hemograma
En la serie roja: - Macrocitosis con un Volumen corpuscular medio > 100 fL, y generalmente la hemoglobina corpuscular media está elevada(12) - Ovalositos, dacriositos, cuerpos de inclusión: en el frotis de sangre periférica (Howell- Jolly y anillos de Cabot) - Incremento del índice de anisocitosis.
En la serie blanca: - Leucopenia en casos severos - Un signo precoz de megaloblastosis carencial es la hipersegmentación de los Neutrófilos. - Recuento de plaquetas: no suele alterarse pero puede haber trombocitopenia severa
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Bioquímica
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niveles elevados de homocisteína > a 13 µmol/L o ácido metilmalónico > a 0,4 µmol/L asociados a una única determinación de cobalamina < de 200 pg/ml en ausencia de déficit de folato, vitamina B6 o insuficiencia renal es criterio diagnóstico de anemia por déficit de cobalamina
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