Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
พยาธิสรีรภาพของภาวะผิดปกติระบบหัวใจและหลอดเลือด, ดาวน์โหลด (1) - Coggle…
พยาธิสรีรภาพของภาวะผิดปกติระบบหัวใจและหลอดเลือด
หลักการรักษาพยาบาล
หลักการรักษาภาวะ atherosclerosis
คือการทําให้ผนังหลอดเลือดบางลง เพื่อเพิ่ม
งวดของหลอดเลือด
การทํา Balloon angioplasty และ การทํา endovascular stent
โดยการทําผ่าตัดเพื่อดูดเอา plaque ออก (endarterectomy)หรือทําการตัดต่อเส้นเลือด (Surgical bypass)
ผู้ที่มีแนวโน้มว่า จะมีโอกาสเกิดภาวะ atherosclerosisเนื่องจากมีระดับไขมันในเลือดสูง
การแนะนำให้ปรับพฤติกรรมสุขภาพใหม่เป็นบทบาทของพยาบาลโดยการเน้นการออกกำลังกายการลดปัจจัยเสี่ยง
ความผิดปกติของหลอดเลือด
การหนาตัวของผนังหลอดเลือดแดง
(Artherosclerosis)
ความผิดปกติของระบบไหลเวียน
การหนาตัวของผนังหลอดเลือด
ระดับของ enzyme
LDH (Lactate dehydrogenase)
AST (Aspatate Aminotransferase)
ALT (Alanine Aminotransferase)
Creatine kinase
อวัยวะที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด
หัวใจ สมอง ไต ลําไส้เล็ก
lower extremities
เกิดพยาธิสภาพ ดังนี้
Carotid และ Vertebral artery
CVA หรอื Stroke
Renal artery
Hypertension Renal ischemia
Coronary artery
Angina pectoris , Myocardial infarction
Mesenteric artery
Intestinal Ischemia ,Peritonitis
Abdominal aorta/Terminal aorta
เลือดไปเลี้ยงส่วนของ lower extremities น้อยลง
อาจจะพบ gangrene ที่นิ้วหัวแม่เท้า
ความดันโลหิตต่ำจากการเปลี่ยนท่า
ความผิดปกติอื่นๆของหลอดเลือดที่ควรทราบ
Aortic aneurysm
Kawasaki’s disease
Thromboangitis obliterans
Raynaud’s syndrome
Venous thrombosis
Takayasu’s disease
โรคที่เกี่ยวกับภาวะผิดปกติระบบหัวใจและหลอดเลือด
กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
ลิ้นหัวใจพิการ
ภาวะหัวใจล้มเหลว
ภาวะความดันโลหิตสูง
ชนิดของความดันโลหิตสูง
Primary hypertension หรือ Essential hypertension
Secondary hypertension
ความดันโลหิตตัวบน ( Systolic Pressure ) สูงกว่า140 มิลลิเมตรปรอท
ความดันโลหิตตัวล่าง ( diastolic Pressure ) สูงกว่า 90 มิลลิเมตรปรอท
การแบ่งระดับความรุนแรงของความดันโลหิตสูง
พยาธิ
ความดันโลหิตสูงชนิดนี้ไม่ทราบกลไกการเกิดแน่นอน
Renin angiotensin systemปัจจัยนี้ได้มีผู้พยายามศึกษาระดับเรนินในพลาสมาผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงชนิด ไม่ทราบสาเหตุโดยแบ่งตามระดับเรนินว่าสูงปกติหรือต่ำ
Genetic defect มีความผิดปกติของไตเองตั้งแต่กําเนิดไม่สามารถexcrete sodiumและน้ำได้
Sympathetic nervous system มีoveractivity เพิ่ม การหลั่งของสารadrenaline และ Noreadrenaline มากกว่า ปกติ
การที่ไตถูกทําลาย หรือ หลอดเลือดแดงไปเลี้ยงที่ไตตีบลง จะกระตุ้นrenin angiotensin aldosterone System
ตัวทําให้หลอดเลือดหดตัว และ Angiotensin ยังกระตุ้นให้Adrenalgland หลั่ง Aldosterone
ทําปฏิกิริยาต่อ Renin substrate จากตับ เป็น Angiotensin I แล้วAngiotensin
converting enzyme จากปอดจะเปลี่ยน Angiotensin I เป็นAngiotensin II
renin enzyme ถูกหลั่ง ออกมาจาก Juxtaglomerular cell ของ renalafferentarteriole มากขึ้น
ระบบไหลเวียนโลหิต ประกอบด้วย
หลอดเลือดแดง (artery)
หลอดเลือดดํา (vein)
หัวใจ (heart)
หลอดเลือดฝอย (blood capillary)
การฟังเสียงหัวใจ
การจับชีพจร
การวัดความดันโลหิต
ความสําคัญของระบบไหลเวียน
เซลล์ของร่างกายจะทํางานอยู่ได้ต้องได้รับออกซิเจน สารอาหารและอยูสิ่งแวดล้อมที่เหมาะสม
ถ้ามีเหตุที่ทําให้หัวใจเต้นผิดปกติหัวใจหยุดเต้น
ปริมาณเลือดลดลง หรือเส้นเลือดไม่สามารถรับเลือดที่ส่งมาได้
ระบบไหลเวียนจะทําหน้าที่นําออกซิเจนและสิ่งจําเป็นในการดำรงชีวิตไปเลี้ยงเซลล์ที่เป็นส่วนประกอบต่างๆของร่างกายและนำของเสียกลับออกมาเพื่อขับออก
เกิดการฉีกขาด หรอือุดตัน ย่อมทําให้
อวัยวะส่วนนั้นเกิดอันตรายและถ้าไม่แก้ไขก็อาจเจ็บป่วยถึงชีวิตได้
