Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

พยาธิสรีรภาพของเนื้องอก - Coggle Diagram

- - - - หมายถึง ภาวะที่มีความดันในกะโหลกศีรษะมากกว่า20-25 mmHg เป้นเวลานานอย่างน้อย 5นาที สาเหตุจากปัญหาเฉียบพลัน เช่นบาดเจ็บศีรษะรุนแรงสมองขาดเลือด เลือดออกในสมองหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบและสาเหตุที่เกิดจากปัญหาเรื้อรัง เช่นเนื้องอกในสมองหรือเนื้องอกในทางเดินน้ำไขสันหลัง
      - การวินิจฉัย
        
        MRI
        
        CT-brain
        
        Lumbar puneture
      - อาการและอาการแสดง
        
        ระดับความรู้สึกตัวลดลง
        
        ปวดศีรษะและจะปวดมากขึ้นเรื่อยๆ
        
        อาเจียนตามัวเห็นภาพซ้อน
        
        รูม่านตาตอบสนองต่อแสงช้าลง
        
        แขนขาอ่อนแรงและการรับความรู้สึกลดลง
        
        ประสาทตาบวม(papilledema) จะเกิดหลังความดันภายในกะโหลกเพิ่มขึ้น 2-3 ชั่วโมง
    - - -PR<40 bpm
      - -BP>160 mmHg
      - -Puls Pressure>40 mmHg
      - -หายใจช้าลึกไม่สม่ำเสมอ20 bpm
      - คะแนน GCS ลดลง 2 คะแนน
      - Pupils เปลี่ยนแปลงจากเดิม 1mm
    - - ปัจจัยเสี่ยงของการเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ
        
        กิจกรรมที่ทำให้ทรวงอกเพิ่มขึ้น เช่น เบ่งถ่าย ไอ จาม ดูดเสมหะ ใส่เครื่องช่วยหายใจที่มีแรงดันบวกบีบ AMBU ไม่สัมพันธ์กับจังหวะการหายใจใส่ท่อช่วยหายใจ
        
        การจัดท่านอนไม่เหมาะสมทำให้เลือดไหลกลับหัวใจลำบาก เช่นท่านอนศีรษะต่ำกว่าตัวท่านอนคว่ำนอนตะแคง
        
        ความปวดและภาวะอารมณืเครียด
        
        ระดับน้ำตาลในเลือดสูงระดับโซเดียมในเลือดต่ำหรือสูงเกินไป
      - น้ำไขสันหลัง เกิดจากมีการสร้างเพิ่ม เช่นเนื้องอกที่choroid plexus หรือการดูดซึมลดลง
      - เลือด เกิดจากความผิดปกติของเลือด เช่นเลือดออกในสมองจากบาดเจ็บศีรษะ หรือหลอดเลือดสมองแตกหลอดเลือดสมองขยาย
      - เนื้อสมอง เกิดจากมีสิ่งกินที่ เช่นเนื้องอกการอักเสบก้อนเลือดหรือสมองบวมจากสาเหตุต่างๆ