Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ทารกแรกเกิดติดเชื้อ (NEONATAL SEPSIS), นางสาวนภัสกร ไชยมงคล เลขที่ 55…
ทารกแรกเกิดติดเชื้อ
(NEONATAL SEPSIS)
ช่องทางการติดเชื้อ
เชื้อจากช่องคลอดเข้าไปในถุงน้ำคร่ำ
ทารกหายใจหรือกลืนเอาน้ำคร่ำที่มีเชื้อโรคปนอยู่
เชื้อโรคติดอยู่บนผิวหนังหรือเยื่อบุต่างๆ
ทารกได้รับเชื้อจากมารดาที่มีการติดเชื้อในกระแสโลหิต
แบ่งตามการตั้งครรภ์
มารดามีการติดเชื้อในน้ำคร่ำ
( CHORIOAMNIONITIS )
มีไข้ (มากกว่า 38 องศาเซลเซียส)
มีอาการเจ็บมดลูก
น้ำคร่ำมีกลิ่นเหม็น
fetal heart rate > 160 ครั้ง/นาที
นำน้ำคร่ำไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์พบ PMN มากกว่า 3-5 เซลล์/ hpf
ผลกระทบต่อทารก
การควบคุมอณุหภูมิกาย
อาจจะมีไข้หรืออุณหภูมิกายต่ำ
อาการไข้เพียงอย่างเดียวอาจเกิดจากภาวะขาดน้ำ
ถ้าทารกเกิดก่อนกำหนดมีอุณหภูมิกายต่ำตลอดเวลา แม้จะเพิ่มอุณหภูมิของสิ่งแวดล้อมอย่างเหมาะสมแล้ว
มักจะบ่งชี้ว่าทารกมีการติดเชื้อ
ระบบประสาท
ไม่ตอบสนองต่อการกระตุ้น
ลักษณะดูไม่ปกติ
เคลื่อนไหวน้อยลง
ชัก
ระบบทางเดินอาหาร
อาการของ poor feeding ไม่ดูดนมหรือดูดนมน้อยลง
ท้องอืดสำรอกนม
มีอาการตัวเหลืองที่มีตับโต
ม้ามโต มักพบในกลุ่ม congenital infection มากกว่า
ระบบไหลเวียนโลหิต
ทารกในครรภ์ที่มีอาการหัวใจเต้นเร็วมากกว่า 180ครั้ง/นาที
ทารกแรกเกิดบางรายอาจมีหัวใจเต้นช้ากว่าปกติ ความดันโลหิตต่ำ
ระบบหายใจ
หายใจเร็ว
หายใจหนา้อกบุ๋มจมูกบาน
มีเสียงร้องครางเวลาหายใจออก (grunting)
หยุดหายใจต้องการออกซิเจนมากขึ้น
การพยาบาล
ควบคุมการแพร่เชื้อ :แยกทารกออกจากทาราก่อน
ระมัดระวังการช่วยเก็บ specimen สำหรับ septic workup
ช่วยในการหายใจให้สะดวก
รักษาอุณหภูิมร่างกายให้เหมาะสม
ดูแลให้ได้รับสารอาหารอย่างเพียงพอ
ให้ยาปฏิชีวนะตามแผนการรักษา
สังเกตอาการของภาวะแทรกซ้อน
นางสาวนภัสกร ไชยมงคล เลขที่ 55 รหัสนักศึกษา 61120301057
