Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะ heart failure, นางสาวสิริมา หลีเจริญ รหัส 621001124 - Coggle Diagram
ภาวะ heart failure
การพยาบาล
- จำกัด กิจกรรมดูแลให้พักผ่อนเต็มที่ให้การพยาบาลนุ่นนวลและรวดเร็ว
-
- จัดท่านอนศรษะสูง 30-45 องศาเพื่อช่วยให้ปอดขยายเต็มที่และลดปริมาณเลือดดำที่ไหลกลับเข้าสู่หัวใจ
- ดูแลให้ได้รับยาตามแผนการรักษาเพื่อประสิทธิภาพศารทำงานของหัวใจ
- ดูแลให้ได้รับออกซิเจนตามแผนการรักษาในรายที่เหนื่อยหอบเพื่อเพิ่มออกซิเจนในเลือด
- ดูแลให้ได้รับอาหารรสจิตเพื่อลดการสะสมของน้ำและโซเดียมในร่างกาย
- Record IO ชั่งน้ำหนักเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของสมดุลน้ำ
- ดูแลให้ได้รับอาหารแคลอรี่สูงเพื่อทดแทนอัตราการเผาผลาญพลังงานที่สูงกว่าปกติ
- ดูแลให้ตนมทีละน้อย แต่บ่อยครั้งในรายที่เหนื่อยมากควรงติศารติตนมพร้อมรายงานแพทย์ให้ feed อาหารทางสายยาง
- ให้การดูแลที่ป้องกันการติดเชื้อ 11. ดูแลให้รับยาที่ถูกต้องและสังเกต S / E ของยา
การรักษา
-
-
ยาขยายหลอดเลือต Vasodilator-Hydralazine (Apresoline ยา ACEI-Angiotensin- converting enzyme inhibitors เช่น Captoril
-
ลดอาหารเค็มบางรายต้องจํากัดน้ำ / โซเดียมในแต่ละวันเพื่อลดการคั่งของน้ำในหลอดเลือดให้ได้ร้อยละ 60-80 ของปริมาณความต้องการปกติ
-
-
พยาธิสภาพ
หัวใจขยายโต
กล้ามเนื้อหัวใจ ปริมาณเลือดคั่ง และแรงดันเลือดสูงมากกว่าปกติ จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ chest x –ray จะพบหัวใจขยายโตชัดเจน
หัวใจเต้นเร็ว
เร็วเป็นกลไกการชดเชยเพื่อเพิ่มปริมาณเลือดที่สูบฉีดไปให้เพียงพอกับความต้องการของเน้ือเยื่อร่างกายผลจากหัวใจสูบเลือดไปเลี้ยงร่างกายส่วนปลายไม่พอทำให้ชีพจรปลายมือ ปลายเท้าจะเบาลง แขนขาเย็นชื้น ผิวหนังเป็นสีเทา ๆ หรือซีด
ระบบหัวใจทำงานหนัก
ปอดบวมน้ำ มีหายใจเร็วหรือขัด ฟังปอดไดย้นิเสียง crepitationหอบ ไอเรื้อรัง ปอดบวมบ่อยๆ ถ้ามีอาการมากข้ึน จะเกิดหายใจขัด ปีกจมูกบานและเขียวได้ หัวใจเต้นแรงเหนื่อยง่าย เด็กเล็กจะหายใจแรง ขณะดูดนม และใช้เวลาดูดนมนานกว่า จะหมดขวด อาจสำลักหรืออาเจียนได้
เหงื่อออก
บ่งบอกว่า มีอัตราเพิ่มของการเผาผลาญ และเพิ่มการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติส่งผลให้หัวใจทำงานเพิ่มขึ้นและหัวใจวายได้
ปัสสาวะน้อย
เกิอาการบวม เลือดไปเลี้ยงไตไดน้อย เส้นเลือดตีบแคบ น้ำและเกลือคั่ง ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น หนังตาบวม หน้าบวม มือและเท้าบวม หรือบวมทั้งตัว
-
-
-
-
-
-