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CASO CLINICO 2 (MARISELA FLORES FLORES), Araley Velazquez Alvarado 3438093…
CASO CLINICO 2 (MARISELA FLORES FLORES)
60 años de edad
VIUDA
JUBILADA
ORIGINARIA Y RESIDE EN PUEBLA
Diabetes e Hipertension
Elementos altamente prevalentes, íntimamente ligados a la etiología de la ERC
Consume bebidas alcohólicas y fuma de vez en cuando.
MOTIVO DE CONSULTA
Dolor lumbar (desde hace 2 meses), aumenta al estar sentada.
POLIURIA
POLIDIPSIA
LEVE DISURIA
Olor fetido de la orina por las mañanas y coloración amarilla oscura
El dolor lo cataloga con un numero 8 lo cual es Moderado-Intenso
EXPLORACION FISICA
Consciente
Orientado Neurologicamente
Tegumentos de buena coloracion
Abdomen blando con dolor moderado en puntos.
URETRALES
GIORDANO POSTIVIO
LASEGUE NEGATIVO
Cardiopulmonar sin compromiso
SIGNOS VITALES
SV TA: 130/85
TEMPERATURA: 36.6ºC
FR: 65
FC: 20
DIAGNOSTICO
INFECCION DE VIAS URINARIAS O ENFERMEDAD RENAL
Esta es a menudo complicada debido a la presencia de diabetes.
Causadas por una gran variedad de patógenos, incluyendo bacterias gram negativas, bacterias gram positivas y hongos
TRATAMIENTO.
ANTIBIOTICO
antibióticos betalactámicos y bajo en cotrimoxazol y quinolonas
Actualmente se considera
se considera que la administración de amoxicilina-clavulánico, a pesar de los efectos secundarios debidos a su amplio espectro de acción
ingerir abundante líquido y eviten bebidas irritantes, que usen ropa interior de algodón, observen una higiene adecuada de la zona perianal después de la defecación y tengan en cuenta los riesgos asociados a las relaciones sexuales como vía importante de transmisión
Olor fétido al orinar
Orina amarilla oscura
FISIOPATOLOGIA
La principal defensa contra la infección del tracto urinario es el vaciado completo de la vejiga durante la micción. Otros mecanismos que mantienen la esterilidad del tracto son la acidez de la orina, las válvulas vesicoureterales, y diversas barreras inmunitarias y de las mucosas.
El tracto urinario, desde los riñones hasta el meato uretral, normalmente es estéril y resistente a la colonización bacteriana a pesar de la frecuente contaminación de la uretra distal con bacterias del colon
95% de las infecciones urinarias se produce cuando las bacterias ascienden por la uretra hasta la vejiga y, en el caso de la pielonefritis, por el uréter hasta el riñón
Posible formación de litos por consumo de dieta alta en calcio o por tomar antiácidos como bicarbonato de calcio
DIABETES NO CONTROLADA
Datos clínicos
vida sedentaria
Aficionada al tabaco
Sin presencia de alergias a medicamentos
Paciente con obesidad
Dieta posiblemente no balanceada
Presión arterial elevada por alimentación alta en Na
Estudios
Tac
Cultivo
Gammagrafía
E.G.O
Estudios de gabinete
Uroanalisís
Datos Gineco obstétricos
1 pareja sexual
3 cesáreas
Araley Velazquez Alvarado 3438093
Osli Rosales Vazquez 3451994
Mariano Ramírez Delgado 3455098
Basado en