Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Pakko-oireista häiriötä sairastavan potilaan/asiakkaan hoitosuhde, "…
Pakko-oireista häiriötä sairastavan potilaan/asiakkaan hoitosuhde
F 42 Pakko-oireinen häiriö
Pakkoajatukset (obsessiot)
ovat toistuvia ja epämiellyttäviä ajatuksia ja mielikuvia, jotka aiheuttavat potilaalle voimakasta ahdistusta.
Pakkotoiminnoilla (kompulsiot)
potilas pyrkii lievittämään/eroon ajatuksista ja mielikuvista.
Pakkotoimintoja
ovat mm. toistuva käsien pesu, järjestely, laskeminen, sanojen toistaminen.
Pakkoajatukset
liittyvät mm. seksuaalisiin ja aggressiivisiin asioihin, itsensä "saastaiseksi" kokeminen, sairastumisen pelko.
Alkaa
yleensä
teini-iässä tai aikuisiän kynnyksellä
Voi olla ohimenevä, mutta myös krooninen sairaus.
Taustalla perinnölliset tekijät, stressi, kuormittavat elämäntilanteet ja muutokset, aivojen välittäjäaineiden toiminnan häiriö
Kuuluu
ahdistuneisuushäiriöihin.
Diagnosointi
Mittarit
OASIS
"Overall Anxiety Severity and Impairment Scale"
Eri ahdistuneisuushäiriöiden diagnosointiin käytetty, mittaa ahdistuksen voimakkuutta ja toimintakyvyn heikentymistä.
OCI-R
"Obsessive-Compulsive Inventory -Revised"
Aikuisille suunnattu seurantatyökalu, joka kartoittaa kuutta oirekokonaisuutta: pakkoajatukset, peseminen, hamstraus, järjestely, tarkastaminen ja laskeminen.
RCADS
"The Revised Child Anxiety and Depression Scale"
N. 8-18 -vuotiaiden ahdistuksen ja masennuksen arviointiin käytetty.
DSM-5:n kriteerien mukaan
Hoito
Psykoterapeuttiset menetelmät
Lyhyt- ja pitkäkestoiset, yksilö- tai ryhmämuotoiset.
Ahdistuneisuuden hyväksymis- ja omistautumisterapia (HOT)
Ahdistuneisuuden kognitiivis-analyyttinen psykoterapia (KAT)
Pakko-oireisen häiriön kognitiivinen käyttäytymisterapia (KKT)
Psykoedukaatio
Jaettu asiantuntijuus: potilas ja läheiset oppivat sairaudesta
, on vastavuoroista ja potilaan ja läheisten tarpeisiin pohjautuvaa keskustelua, painottuu nykyisyyteen ja tulevaisuuteen.
Rentoutus- ja tietoisuusharjoitukset
Huomion kääntäminen "sisältä" kohti ulkomaailmaa
> ahdistuksen väheneminen, tietoisuus omista uskomuksista, hyväksyntä, vaikuttaminen omaan toimintaan
.
Apuna hengitys, kehon tuntemukset, aistihavainnot (äänet, näkö, maku, hajuaisti)
Altistamisharjoitukset
"Välttelyn välttely"
Mukavuusalueelta poistuttaessa ahdistus on hetkellistä, mutta pitkällä aikavälillä helpottaa ja auttaa elämään omien arvojen mukaisesti.
Toistojen merkitys!
...Versus välttely, jossa ahdistus hetkellisesti helpottaa, mutta pitkällä aikavälillä kaventaa potilaan elämää...
Lääkitys (SSRI)
"Noidankehä"
Aikaa vieviä, aiheuttavat kärsimystä ja toimintakyvyn laskua elämän eri osa-alueilla.