Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Farmacología del aparato respiratorio - Coggle Diagram
Farmacología del aparato respiratorio
Asma
Enfermedad inflamatoria crónica y reversible de las vías aéreas caracterizada por una obstrucción generalizada de las mismas.
Factores desencadenantes:
Medio ambiente inadecuado
Ejercicio
Esfuerzo
Estrés emocional
Tipos de asma:
Asma producido por esfuerzo
Asma nocturna
Asma ocupacional
Asma alérgica
Asma estacional
Asma inestable o caótica
Epidemiología
Afecta al rededor del 3 al 7% de la población adulta, siendo mas frecuente en niños
Es una de las mas importantes enfermedades crónicas
Es más frecuente en el sexo masculino; 2:1
Aumento relacionado con factores contaminantes
Factores de riesgo:
Tabaquismo
Humo de leña
Contaminación ambiental
Polvos industriales
EPOC
Obstrucción de las vías aéreas progresiva y en general no reversible
Factores desencadenantes
Humo de tabaco
Otros tóxicos
Epidemiología:
La prevalencia mundial oscila entre el 5 y 10%; ha aumentado en las ultimas décadas y es más frecuente en hombres que en mujeres, por el tabaquismo.
Síntomas:
Disminución de la capacidad respiratoria, que avanza lentamente y ocasiona un deterioro en la calidad de vida
Fármacos más frecuentemente utilizados
a.
BRONCODILATADORES:
Agosnistas beta adrenergicos
Anticolinergicos
Teofilina
Agosnistas beta adrenergicos
Actuan sobre los receptores B-2 adrenérgicos en el árbol bronquial
Son los broncodilatadores más potentes
Vida media corta:
Salbutamil y terbutalina. Se utilizan a demanda o pautados. Como fármacos de "rescate" cuando aparecen síntomas
Vida media larga:
Salmeterol, formoterol. Solo se admisntran de forma pautada, asociados a cosrticoides en px con asma persistente moderada-grave y en px con EPOC
Anticolinergicos
Bromuro de ipratrooio y bromuro de tiotropio
De elección en la EPOC y en caso de intolerancia a agonistas beta-.2
Teofilina
Tiene un uso limitado, al tener menos potencia broncodilatadora, estrecho margen terapéutico y numerosas interacciones farmacológicas
Se administra vía oral en comprimidos de acción retardada. Su absorción gastrointestinal puede verse modificada por los alimentos.
b.
Antiinflamatorios bronquiales
Corticosteroides
Antagonista de leucotrienos
Inhibidores de la liberación de mediadores
Farmacos antiinflamatorios bronquiales
Corticosterioides
Budesonida, beclometasona, fluticasona (vía inhalatoria), prednisona y prednisolona (vía oral) y metilprednisolona (vía parenteral
Son los antiinflamatorios más potentes y son la base del tx de fondo del asma.
Mecanismo de acción:
Disminución del efecto inflamatorio
Disminución del broncoespasmo
Disminución de la producción de moco
Antagonistas de leucotrienos
Montelukast, Zafirlukast
Inhiben receptores de leucotroenos dando lugar a broncodilatación
Son potentes constrictores de músculo liso bronquial.
Aumentan la producción de moco y el edema en vías respiratorias y causan broncoconstrucción
Se usan el tx del asma por vía oral en tres situaciones:
Asociados a la terapia estándar
Como alternativa a la terapia estándar en caso de intolerancia o contraindicación
3 En el tx del asma inducida por ejercicio
Blanca Estela Mejia Ramirez