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DOENÇAS EXANTEMÁTICAS NA INFÂNCIA I - Coggle Diagram
DOENÇAS EXANTEMÁTICAS NA
INFÂNCIA I
SARAMPO
- Viral
Agente: vírus do sarampo
Gênero: Morbilivirus
Família: Paramyxoviridae
Etiologia:
altamente contagioso; crianças menores de 5 anos; redução com a vacinação; crise na Venezuela.
Transmissão:
via respiratória; muito transmissível; transmissível 3 dias antes e de 4-6 dias do aparecimento do exantema.
Fase prodômica:
Febre,
conjuntivite exsudativa c/ fotofobia
, manchas de Koplik (manchas brancas acinzentadas na mucosa oral).
Diagnóstico:
Clínico; se não tiver certeza pedir hemograma (leucopenia) e isolamento viral (antes de 7 dias swab nasal, mais de 7 dias dosagem de anticorpo).
Fase exantemática:
dura 5 dias; exantema morbiliforme (lesões maculopapulares).
Fase de convalescência:
exantema de aspecto acastanhado; desaparece; descamação furfurácea;
Tratamento:
suporte (remédio para dor, febre, vit A para TODAS as crianças com suspeita de sarampo); internação em caso de gravidade; isolamento respiratório.
Profilaxia:
Pré-exposição: tríplice viral e tetra viral; Pós-exposição: bloqueio vacinal ou imunoglobulina (imunossuprimidos) até 72 horas após o contato.
Complicações:
pneumonia (principal causa de morte); otite média aguda (complicação mais comum); Encefalite e panencefalite esclerosante.
RUBÉOLA
- Viral
Agente: Vírus da rubéola
Gênero: rubivírus
Família: Togaviridae
Transmissão:
via respiratória; preocupante na gestante, pois tem má formação fetal.
Fase prodrômica:
sinais inespecíficos (febre baixa, dor de garganta, conjuntivite, cefaleia, mal-estar e lifadenomegalia.
Fase exantemática:
exantema róseo com progressão craniocaudal, desaparece sem descamar e manchas de forschheimer (petéquias em palato).
Diagnóstico:
Clínico. Exames complementares: hemograma (leucopenia, neutropenia, trompocitopenia), detecção de anticorpos, isolamento viral e cultura (3 a 5 dias).
Tratamento:
sintomáticos (dor, febre, hidratação). Queda de plaqueta acentuada: corticoide e imunoglobulina.
Profilaxia:
bloqueio viral com a tríplice e tetra viral; se já tiver tido o contato bloqueio vacinal em até 72 horas e imunoglobulina.
Complicações:
Plaquetopenia, artrite, encefalite pós infecciosa.
Eritema infeccioso
- vírus
Agente: Parvovírus B19
Transmissão:
via respiratória. Quando aparece o exantema, não ocorre mais a transmissão da doença.
Fase 1:
face esbofeteada
Fase 2:
Exantema maculopapular de aspecto rendilhado.
Fase 3:
recidiva de exantema (1-3 semanas) por calor, sol, estresse e exercício físico.
Diagnóstico:
Clínico. Exames complementares: detecção de anticorpos e detecção de DNA viral.
Tratamento:
suporte + imunoglobulina para imunodeprimidos.
Complicações:
artropatia- dor nos joelhos (como na rubéola), crise aplásica transitória (como na anemia falciforme), infecção fetal, miocardite, síndrome de luvas e meias.
Exantema Súbito
- vírus
Agente: herpes vírus humano tipo 6 ou 7
Etiologia:
comum em lactentes
Transmissão:
via respiratória
Fase prodômica:
Febre alta, irritabilidade, hiperemia laringea e conjuntival, síndrome gastrointestinal.
Fase exantemática:
lesões maculopapulares róseas, não pruriginosa, exantema mobiliforme (como o sarampo),
progressão centrífuga
, sem descamação, exantema súbito.
Diagnóstico:
clínico. Exames complementares: pesquisa de anticorpos, cultura do vírus.
Tratamento:
sintomáticos. Casos graves: Ganciclovir, cidofovir, foscarnet.