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AVC ISQUÊMICO E HEMORRÁGICO, zona de penumbra, Adriana Oliveira, Cleuma…

- - - - trombótica
        
        o trombo é formado na própria artéria envolvida no AVC
      - embólica
        
        o trombo é proveniente de outra região e se desloca pela circulação até impactar na artéria cerebral.
    - - morte do tecido cerebral (infarto) dentro do núcleo isquêmico
    - - edema citotóxico
      - edema vasogênico
  - - - Hemorragia Intraparenquimatosa
        
        ruptura de pequenas artérias perfurantes
      - Hemorragia Subaracnóidea
        
        ruptura de aneurismas e malformações arteriovenosas
- - - - Polígono de Willis
        
        A. cerebral anterior
        
        Face interna dos lobos frontal e pariental, corpo caloso
        
        A. cerebral média
        
        Face externa dos lobos frontal, pariental e temporal
        
        A. cerebral posterior
        
        Lobo occipital e parte interna do lobo temporal, o tálamo e parte do mesencéfalo
  - - - Veias maiores
        
        Drenando para dentro dos seios dura-máter, os quais são revertidos por endotélio
        
        Sangue venoso drenado da cavidade encefálica ➡️Veias Julgularres interna
- - - - Global
        
        Queda abrupta da PA
        
        Deficiência no carreamento do O2
        
        Choque
      - Focal
        
        Tromboembolia
        
        Aterosclerose
        
        Hipercoagulabilidade
        
        Arterite primária do SNC
        
        CADASIL
        
        Doença Amiloide
        
        Tumor
        
        Abuso de drogas
        
        Aneurisma disse antes de artérias extracerebrais
        
        A.c.c
    - - Trauma
      - Aneurisma roto
      - Malformações arteriolovenosas
      - HAS
      - Tumores
- - - - Posterior (Sistema vertebrobasilar) - sinais de frontalização, défificit motor e sensitivo na regiaão proximal do membro superior contralateral
        
        Artéria cerebral média - déficit motor, perda sensorial em face ou membro superior, afasia de wernick...
        
        Pode acometer mais de 50% do território de irrigação da artéria cerebral média, grande parte do hemisfério cerebral, 80% mortalidade apesar do tratamento conservador adotado, importante causa de morte encefálica
- - - - Suporte respiratório
      - Temperatura
      - Monitorização cardíaca
      - Pressão arterial
      - Glicemia
    - - Antiagregante plaquetário
      - Heparina
      - Trombolítico
  - - - O tratamento da HIP é basicamente
        de suporte
    - - Após constatação do aneurisma, a cirurgia de clipagem aneurismática é
        a primeira escolha