濕敷
目的
- 藉著換藥過程將傷口上的壞死組織移除並促進周圍正常組織生長達到清潔及促進傷口癒合的作用。
- 使傷口保持適度濕潤環境,軟化傷口上的壞死組織;在更換敷料的過程中,可同時將黏著的軟化壞死組織及吸附的滲液一起移除,營造良好傷口癒合環境。
延伸學習
步驟
用物
普通手套、生理食鹽水(或煮過的冷開水)、棉棒、紗布、紙膠及醫師所開立的藥膏、藥粉或各類合成性凝膠及敷料
先評估傷口
- 洗手。
- 戴上普通手套,移除傷口上的舊敷料並丟棄。
- 用生理食鹽水沾濕棉棒後,用濕棉棒從傷口的中間往外圍擦拭,並將傷口的滲液或分泌物清潔乾淨。
- 用生理食鹽水將數片紗布略沾濕。
- 更換無菌手套,將濕紗布攤開,鬆鬆的填塞到傷口內,直到填滿。
- 蓋上乾紗布,最後用紙膠固定。
- 洗手。
- 依照傷口條件不同情況,可一天二〜三次更換敷料
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親水性敷料有防水、保溫、保濕等功能,可作為骨突處良好的屏障,依輕度或中等程度滲出液量做選擇
泡棉敷料目前多用於壓傷之第二級與第三級傷口,可使傷口保持適度的濕潤且透氣,可吸附大量滲出液而降低皮膚浸潤的危險
壓傷的分級
一級 皮膚完整,但出現指壓不會變白紅印
二級 真皮暴露,傷口呈現表淺開放性的潰瘍
三級 表皮、真皮全破損,皮下脂肪層也許可見,但骨骼、肌腱或肌肉未暴露
四級 全皮層受損併有骨骼、肌腱及肌肉暴露