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Diabetes Mellitus Tipo 2, APG P4= GRUPO 2 S2P2 - Coggle Diagram
Diabetes Mellitus Tipo 2
Fisiopatologia
etiologia complexa e multifatorial, envolvendo componentes genético e ambiental.
envolve, além do componente genético, a obesidade, a inatividade física, componente dietetico e o envelhecimento.
alterações genéticas que favorecem a resistência à insulina (RI) e, principalmente, a disfunção das células beta
Existe um elo de causalidade entre microbiota intestinal e RI/obesidade. Na obesidade e no DM2, há mudanças drásticas na composição da microbiota
O DM2 tem início, quando o pâncreas endócrino falha em secretar insulina adequadamente para as demandas metabólicas, por disfunção secretória e/ou diminuição da massa de células β
Diagnostico
Glicemia em jejum: coletada em sangue periférico após jejum calórico de no mínimo 8 horas; ( >126mg/dl)
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Hemoglobina glicada (HbA1c): oferece vantagens ao refletir níveis glicêmicos dos últimos 3 a 4 meses e ao sofrer menor variabilidade dia a dia e independer do estado de jejum para sua determinação. ( maior ou igual a 6,5%)
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Tratamento
O objetivo principal do tratamento do DM2 é diminuir ao máximo as complicações micro e macro vasculares. Isso pode ser conseguido por meio de um rígido controle glicêmico, lipídico e da pressão arterial
O ideal é que a glicemia de jejum (GJ) e a glicemia pós-prandial sejam mantidas em 80 a 130 mg/dℓ e < 180 mg/dℓ, respectivamente.
s opções de tratamento para o DM2 incluem modificações no estilo de vida (MEV) e administração de medicamentos com diferentes mecanismos hipoglicemiantes
Manifestações clinicas
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30% dos pacientes apresentam poliúria, polidipsia leve e emagrecimento discreto
acantose nigricans (AN), é uma manifestação cutânea indicadora de RI que consiste em hiperpigmentação de aspecto aveludado, com espessamento das regiões flexurais do pescoço
aumento do colesterol total e do colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-c), assim como dos triglicérides e da hipertensão arterial sistêmica
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