Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่3 "การประเมินภาวะสุขภาพ การส่งเสริมและการป้องกันปัญหาสุขภาพของม…

- - - - เคยได้รับ
        
        2 เข็ม ฉีดเพิ่ม 1 เข็มในระหว่างการตั้งครรภ์
        
        3 เข็ม (ครบ) เกิน 10 ปี ฉีดกระตุ้น 1 เข็ม
        
        3 เข็ม (ครบ) ไม่เกิน 10 ปี ไม่ต้องฉีดกระตุ้น
        
        1 เข็มจะฉีดเพิ่ม 2 เข็มห่างกันอย่างน้อย 1 เดือน
      - ไม่เคยได้รับ
        
        เข็มที่ 2 ห่างเข็มแรกอย่างน้อย 1 เดือน
        
        เข็มที่ 3 ห่างเข็มสอง อย่างน้อย 6 เดือน
        
        ครั้งแรกเมื่อ ANC
- - - - จากการเพิ่มของระดับ Estrogen
      - การปฏิบัติตัว
        
        ลดอาหารจำพวกแป้งหรืออมลูกอมที่มีรสเปรี้ยว
    - - สาเหตุ
        
        จากการเพิ่มของระดับ Estrogen ทำให้เลือดคั่งมากขึ้น อาจมีเลือดออกได้ง่าย
      - การปฏิบัติตัว
        
        ใชเแปรงสัฟันที่นุ่ม อ่อน
        
        เพิ่มปริมาณอาหารให้มีโปรตีน ผัก ผลไม้
        
        ดูแลสุขภาพฟันโดยบ่อนทันตแพทย์บ่อยๆ
    - - สาเหตุ จากสภาพจิตใจและฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลง
      - การปฏิบัติตัว
        
        รับประทารอาหารที่แข็งย่อยยาก ครั้งละน้อยๆแต่บ่อยครั้ง
        
        ดื่มของอุ่นๆ จิบบ่อยๆและดื่มน้ำทันทีหลังตื่นนอน
        
        ตื่นเช้า นอนต่อก่อนประมาณ 15 นาทีแล้วจึงลุกขึ้น
    - - สาเหตุ การเพิ่มของ Estrogen มีเลือดมาเลี้ยงมากที่ Vaginal epithelium และ Cervix ทำให้เพิ่มสารคัดหลั่งในช่องคลอดป้องกันการติดเชื้อจากภายนอกสู่ภายใน
      - การปฏิบัติตัว
        
        ดูแลความสะอาดอวัยวะเพศ ล้างด้วยน้ำสะอาดไม่สวนล้างและเช็ดให้แห้ง
        
        สวมกางเกงในผ้าฝ้ายหรือใส่แผ่นอนามัยบางๆ
        
        ถ้ามีตกขาวมาก มีกลิ่น สีเปลี่ยน มีอาการคันให้รีบพบแพทย์
  - - - สาเหตุ Progesterone ลดการทำงาน
      - การปฏิบัติตัว
        
        รับประทารอาหารครั้งละน้อยๆแต่บ่อยครั้ง
        
        เลี่ยงอาหารที่่ทำให้เกิดแก๊สและเลี่ยงอาหารรสจัด
    - - สาเหตุ มดลูกขยายขึ้นและการเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลง
      - การปฏิบัติตัว
        
        ดื่มน้ำมากๆ วันละ 8-10 แก้ว
        
        รับประทานอาหารที่มีกากใยสูง
        
        ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ ช่วยให้ลำไส้เคลื่อตัวดีขึ้น
        
        ฝึกการขับถ่ายให้เป็นเวลา
    - - สาเหตุ ลำไส้เคลื่อนไหวน้อยลง+มดลูกขยายใหญ่ขึ้นทำให้กดเส้นเลือดความดันในเส้นเลือดเพิ่มขึ้นส่งผลให้เส้นเลือดดโป่งพอง
      - การปฏิบัติตัว
        
        รับประทานอาหารที่มีกากใยสูง
        
        ดื่มน้ำมากๆ วันละ 8-10 แก้ว
    - - สาเหตุ
        
        น้ำตาลในเลือดน้อย
        
        เปลี่ยนอริยาบถเร็วเกินไป
        
        เลือดไหวเวียนไปเลี้ยงสมองไม่ดี
        
        มีพยาธิสภาพของโรค
        
        นอนหงายนานเกินไปทำให้มดลูกกดทับเส้น้ลือดที่เข้าสู่หัวใจ
      - การปฏิบัติตัว
        
        เปลี่ยนอริยาบถช้าๆ
        
        นอนในท่าตะแคงซ้ายหรือนอนในท่ากึ่งนั่งเพื่อลดการกดทับของเส้นลือด
        
        ตรวจความเข้มข้นของเลือด ถ้ามีอาการซีดควรพบแพทย์
  - - - สาเหตุ มดลูกที่โตขึ้นกดทับเส้นเลลือดดำที่ผ่านจากอุ้งเชิงกรานไปสู่ช่องท้องมีความดันสูงขึ้นทำให้เกิดการโป่งพองของเเส้นเลือดเล็กๆ
      - การปฏิบัติตัว
        
        ไม่ควรยืนหรือเดินเป็นเวลานานๆ
        
        นอนตะแคงซ้าย
        
        ยกเท้าสูงหรือยกขาขึ้นเวลานั่งโดยฌแพาะช่วงบ่ายและเย็น
        
        พันขาด้วยผ้า elastic bandage ช่วยให่การไหลเวียนเลือดดีขึ้น
        
        ระมัดระวังอย่าให้เกิดการบาดเจ็บบริเวณที่มีเส้นเลือดพองขอด
    - - สาเหตุ มดลูกโตขึ้นทำให้กระบังลมขยายตัวได้ไม่เต็มที่
      - การปฏิบัติตัว
        
        นอนในท่าศีรษะสูงถ้ายังไม่ดีขึ้นให้รีบพบแพทย์
        
        ปรึกษาแพทย์เพื่อค้นหาสาเหตุ
    - - สาเหตุ ขาดความสมดุลของแคลเซียมและฟอสฟอรัส
      - การปฏิบัติตัว
        
        หลีกเลี่ยงก่ารใช้กำลังขาที่มากเกินไป
        
        นวดขา และเหยียดขาดัดปลายเท้าให้ง้อขึ้นกดหัวเข่าชิดพื้น
        
        ปรึกษาแพทย์ เพื่อรับยาที่มีแคลเซียมเพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย
    - - สาเหตุ
        
        มดลูกใหญ่ขึ้น น้ำหนักถ่วงมาด้านหน้าจุดศูนย์กลางถ่วงเปลี่ยนหลังแอ่น
        
        การขยายของเส้นเอ็นที่ยึดต่อของกระดูกเชิงกรานเพื่อเตรียมการคลอด
      - การปฏิบัติตัว
        
        หลีกเลี่ยงการทำงานหนัก
        
        บริหารกล้ามเนื้อหลัง ด้วยท่า Pelvic tilting
        
        ใส่รองเท้าส้นเตี้ย
        
        ปรึกษาแพทย์ถ้ามีอาการปวดมากๆ
    - - สาเหตุ มดลูกมีขนาดใหญ่ทำให้ไปกดกระเพาะปัสสาวะความจุของปัสสาวะลดลง
      - การปฏิบัติตัว
        
        ดื่มน้ำมากๆในตอนกลางวันและดื่มน้ำก่อนนอนอย่างน้อย 3 ชม.
        
        เลี่ยงการกลั้นปัสสาวะ
        
        เลี่ยงเครื่องดิ่มที่มีฟทธิ์ขับปัสสาวะ เช่น ชา กาแฟ
        
        หลีกเลี่ยงการถ่ายปัสสาวะในท่านั่งย่องๆ
    - - สาเหตุ จากการยืดขยายของกล้ามเนื้อ
      - การปฏิบัติตัว
        
        แนะนำทำความสะอาดร่างกายบ่อยๆ
        
        ตัดเล็บให้สั้น ไม่เกาบริเวณที่คัน
        
        ทาครีมหรือน้ำมันบำรุงผิวเลี่ยงการใช้สารที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอร์หรือน้ำมันหอมระเหย
        
        เลี่ยงการใช้สบู่ที่มีความเป็นกรดหรือด่างสูง
    - - สาเหตุ มีน้ำคั่งในเนื้อเยื่อของร่างกาย
      - การปฏิบัติตัว
        
        เลี่ยงการยืนหรือเดินนานๆ
        
        ขณะพักให้ยกเท้าสูงขึ้นเล็กน้อย
        
        ถ้าบวมนานๆ หรือบวมที่หน้า นิ้วมือ ท้องควนพบแพทย์
- - - - ให้ความรู้เกี่ยวกับกระบวนการตั้งครรภ์
      - ประสานหรือขอความร่วมมือ
      - การตุ้นให้มีการระบายความรู้สึก
  - - - ส่งเสริมความรู้สึกที่มีต่อทารกในครรภ์
      - ให้ความรู้เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของครรภ์
      - พูดคุยแลกเปลี่ยนความคิดเห็น เปิดโฮกาสให้แสดงความรู้สึก
      - ชี้แจ้งให้สมาชิกภายในครอบครัวมีความเข้าใจ
  - - - สำรวจเกี่ยวกับความฝันหรือจินตนาการต่างๆที่มีต่อทารก
      - ให้ความรู้เกี่ยวกับการเลี้ยงดูทารก
    - - ให้ความรู้เกี่่ยวกับการเจ็บครรภ์ การคลอดและการลดปวดขณะคลอด
      - อธิบายและแนะนำการปฏิบัติตัวเพื่อลดอาการไม่สุขสบายด้านร่างกาย
      - ช่วยให้หญิงตั้งครรภ์รู้สึกว่าตนเองมีคุณค่า