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Elementos del examen mental, Mónica Martínez Corona - Coggle Diagram
Elementos del examen mental
Percepción
Está constituido por la integración de los estímulos sensoriales, para formar una imagen cuya configuración interpretación tiene que ver con las experiencias pasadas.
resultar afectadas por:
conflictos como ceguera sordera anestesias anosmias y ageusias o hipertensas y parestesias
Los trastornos se evidencian a través de los comentarios del paciente sobre otras personas y la forma en que se comporta con ellas.
Las ilusiones son percepciones deformadas constituidas por la mezcla la fantasía con el objeto realmente percibido.
Las alucinaciones son percepciones en ausencia de objetos externos que las provoquen.
Se detectan por medio de un buen interrogatorio semiológico o a través de la exploración neurológica correspondiente
Pensamiento y lenguaje
Las funciones intelectuales están constituidas por muchas habilidades Cómo son perceptuales, integradoras, amnésicas, interpretativas, abstraccionales y operativas.
Aportan datos con respecto al pensamiento
Preocupaciones o ideas dominantes o hiper valoradas ideas muy cargadas afectivamente que ocupan el pensamiento durante algún tiempo a veces en lucha contra la intención del sujeto de suprimirlas.
Retardo: inhibición de la producción del mismo se acompaña frecuentemente de la sensación de dificultad para pensar y es característico de la depresión retardada.
Rigidez incapacidad para plantearse explicación las respuestas alternativas.
El pensamiento circunstancial se caracteriza por su lentitud por estar lleno de detalles triviales y necesarias.
La historia del sujeto y la forma en que se comporta durante la entrevista en relación con la comprensión de las preguntas y observaciones del entrevistador.
Rango de información su memoria y el juicio.
Neologismos son palabras inventadas por el paciente o utilización de términos comunes con un sentido especial sólo para el comprensible justificable.
Sugestibilidad la persona cambia continuamente de opinión.
Las obsesiones pensamientos insistentes que dominan sujeto en forma intermitente aunque las considere injustificados
Aportan datos con respecto al lenguaje
Su vocabulario.
Balbuceo el ritmo normal se encuentra interrumpido por pausas o repetición de fragmentos de palabras.
El tartamudeo la emisión de las palabras se ve súbitamente interrumpido repitiéndose alguna o algunas de las sílabas que la componen en forma espasmódica
Memoria
Trastornos que aportan datos
Fenómeno de los nunca visto consiste en que ante la presencia de algo perfectamente conocido se tiene la sensación de no haberlo visto o conocido anteriormente.
Los recuerdos falseados (paramnesia)
Consiste en la modificación de los recuerdos con finalidades defensivas situación frecuente en exterior pero presente también en las depresiones.
Recuerdos encubridores(paramnesia) se sustituyen a través del desplazamiento situaciones traumáticas por otras banales.
Confabulación se toman por experiencias "vividas" y por tanto se "recuerdan" sucesos que corresponden a la realidad a sueños y fantasías.
capacidad para fijar conservar y evocar experiencias.
Esto se pueden ver a través de la existencia de lagunas en el relato incapacidad para fijar fechas circunstancias y - capacidad para fijar conservar y evocar experiencias.
Emoción
estados de excitación concomitantes a cambios fisiológicos que aparecen como respuesta a algún suceso o fantasía y se acompañan de una experiencia subjetiva de tinte agradable o displacentero.
Cambios que aportan datos:
Rigidez incapacidad de modificar el estado de ánimo.
Labilidad existencia de variaciones bruscas inmotivadas, de gran intensidad y escasa duración en el estado de ánimo.
Es necesario estar alerta al grado en que este y las emociones emergentes son sintonicas con la situación y pensamientos presentes en la entrevista.
Determinar si el relato es congruente con la aparicion de un afecto inapropiado o incongruente.
Perturbaciones emocionales
Indiferencia o embotamiento afectivo: perdida de la resonancia interna de los afectos, debida a la represión de los mismos.
Exaltación o elación el sujeto se encuentra alegre, optimista, con profunda sensación de bienestar y satisfacción de si mismo.
La angustia o miedo irracional
Se caracteriza por una fascies tensa y actitud expectante, puede existir un cierto grado de hiperalerta.
Conciencia
La propiedad de percatarse de sus mismo y del medio ambiente
Para su funcionamiento adecuado es imprescindible que la atención percepción pensamiento y memoria sean normales
Trastornos
Obnubilación individuo se percibe a sí mismo y al mundo externo en forma confusa y borrosa dificultad para concentrar la atención percepción no clara de objetos y situaciones y dificultad para identificar las cosas y sucesos.
Confusión mental el sujeto no es capaz de diferenciar la realidad de sus fantasías ilusiones y alucinaciones.
Estados crepusculares en ellos la actividad de la misma se enfoca sobre un solo objeto o grupo de objetos y todo lo que queda fuera de este punto parece carecer de relieve, actuando el sujeto como autómata con la mirada en el vacío.
Estados oniroides el paciente está desorientado en tiempo y espacio, es incapaz de distinguir entre sus imágenes mentales y sus percepciones como el pensamiento sigue las leyes de la formación de los sueños, existen alucinaciones e inquietud.
Los trastornos en la identificación e identidad del yo alteraciones en la conciencia de la existencia y actividad de sí mismo.
Despersonalización existen la sensación de haber cambiado de no serio o de sentirse lejanos de las propias emociones y el resto del mundo.
Desrealizacion o sentimientos de irrealidad condición en la que los objetos circundantes resultan ajenos, extraños, insípidos, aburridos e irreales a pesar de ser reconocidos a la perfección.
Trastornos del esquema corporal el enfermo puede percibir en su cuerpo elementos que en realidad no tiene.
Trastornos en el gobierno helio consiste en la pérdida de la sensación de pertenencia y control sobre las acciones y pensamientos propios.
Motilidad y Conducta
La conducta se refiere a la acción expresión que incluye todo el cuerpo la mayor parte de él
Movimientos que se deben observar
Hiperquinesia o hiperactividad cuando aumenta la inquietud al agrado de mostrarse muy escasos periodos de descanso y relajación.
Agitación es el grado máximo de inquietud que no cede ante la influencia de los que lo rodean.
Negativismo el enfermo tiende a ponerse activa o pasivamente a lo que se le pide.
Ecolalia repetición parcial o total de lo que se ha escuchado.
Ecopraxia imitación de los actos simples que se contemplan como aplaudir apenas inclinarse.
Movimentos involuntarios
tortícolis espasmódica es una contracción de los músculos del cuello qué halan la cabeza hacia un lado y la cara hacia el otro.
tics son contracciones involuntarias repentinas de algunos grupos musculares
temblor puede corresponder ansiedad o padecimientos Cómo parkinson alcoholismo etc.
-movimientos coreicos son sacudidas bruscas parecidas a fragmentos de los movimientos expresivos y defensa instintiva normales.
movimientos atetosicos la motilidad espontánea resulta lenta tortuosa reptante y un tercio nada lo que produce posturas extrañas del cuerpo principalmente en manos.
movimientos estereotipados consiste en la repetición reiterada aparentemente innecesaria sin propósito y absurda de ciertos actos que se llevan a cabo periódicamente.
catalepsia permanecen horas sin hacer el menor movimiento incluso sin pestañear pueden pasar días sin moverse del mismo sitio ni cambiar de postura.
Alteraciones de la conducta
-Convulsiones impulso patológico realizar determinados actos y rituales en relación con ideas obsesivas.
Actos impulsivos patrones complejos de conducta carentes de razón lógica consciente ajenos a la voluntad de la persona.
Automutilaciones lesiones corporales autoinfligidas pueden surgir a los intentos de suicidio.
Alteraciones en la ingestión de alimentos.
La enuresis y encopresis síntomas debidos a la existencia de regresión.
Mónica Martínez Corona