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CRISE CONVULSIVA PEDIATRIA - Coggle Diagram
CRISE CONVULSIVA PEDIATRIA
CUIDADOS INICIAIS
Lateralizar a cabeça
em caso de vômitos
Colocar paciente em
decúbito dorsal
MEDICAÇÃO
Primeira opção
Segunda opção
Terceira opção
Se não melhorar, repetir
Fenitoína
com metade da dose
Fenobarbital
pode substituir ou vir depois da Fenitoína
Quarta opção
Iniciar drogas de
infusão contínua
(como Midazolam, Tiopental...)
Geralmente já em
UTI
Se após 5 minutos não melhorar pode
repetir a dose
de benzodiazepínico (até 3x)
Se continuar por 15 minutos, usa
Fenitoína
EV 20mg/kg em infusão lenta e diluída em soro
Diazepam
EV 0,2 a 0,4 mg/kg, em bolus (infusão rápida e não diluído)
OU
Midazolam
Se não conseguir acesso,
Diazepam
intramuscular ou intranasal
OU
Midazolam
via retal
Cuidados com via aérea
Aspirar
com sonda gástrica o conteúdo em boca, narinas e orofaringe
Cânula
de Guedel se necessário
Oxigenação
com máscara de oxigênio 100%
Uso de
AMBU
em caso de ausência de movimentos respiratórios
Intubação endotraqueal
se não respirar espontaneamente ou a crise durar mais que 30 minutos.
Acesso venoso
e
monitorização
Solicitar exames
de glicemia capilar, eletrólitos, hemograma e gasometria