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TORCH - Coggle Diagram
TORCH
TOXOPLASMOSIS
Toxoplasma gondii
Se adquiere principalmente por ingestión de quistes vegetales, carne cruda o al recoger excrementos de gato.
Sólo un 10% de la mujeres inmunocompetentes que se infectan presentan sintomatología, usualmente leve e inespecífica o puede dar lugar a un cuadro mononucleósico
Se transmite al embrión o al feto durante la fase de parasitemia materna y sólo tiene lugar, en las gestantes no inmunocompetentes, durante la primoinfección
Cuanto más temprana sea la infección en el embarazo, menor será el riesgo de transmisión.
De infectar al feto, podría provocar: lesiones en los ojos, lesiones en el cerebro, pérdida de la audición, problemas de aprendizaje, muerte.
Síntomas en el bebé: fiebre, ganglios linfáticos inflamados, ictericia, moretones o sangrado bajo la piel, anemia, bazo o hígado agrandados, convulsiones.
Síntomas en la madre: vómitos, fatiga, ganglios linfáticos inflamados, fiebre.
La mayoría de las personas son asintomáticas
RUBEOLA
Enfermedad infecciosa causada por el virus de la rubeola.
Puede propagarse cuando una persona infectada tose o estornuda y de una mujer embarazada al feto por medio del torrente sanguíneo.
Una persona infectada con el virus que causa la rubéola es contagiosa durante una o dos semanas antes de la aparición del sarpullido hasta aproximadamente una o dos semanas después de que este desaparezca
Una persona infectada puede propagar la enfermedad antes de saber que la tiene.
Cuadro clínico
Los síntomas aparecen entre dos y tres semanas después de la exposción.
El 85-90% de los fetos infectados antes de las 12 semanas van a presentar los hallazgos clásicos de la tétrada de Gregg
cardiopatía (sobretodo ductus y estenosis
pulmonar), microcefalia, sordera y cataratas.
En infecciones maternas aparecidas entre las 12 y las 16 semanas un 15 % de los fetos presentarán sordera y en menor proporción defectos oculares y microcefalia
. Cuando la infección se produce entre las 16 y las 20 semanas existe un
riesgo mínimo de sordera
En infecciones adquiridas a partir de las 20 semanas de gestación no se han descrito secuelas
Aparición de erupciones en la piel que no provocan picazón o molestia, malestar general, fiebre, dolor de garganta, inflamación de los ganglios.
CITOMEGALOVIRUS
Es un virus del género herpesvirus, común en personas de todas las edades
Se propaga a través de los fluidos corporales, que incluyen la sangre, la orina, la saliva, la leche materna, las lágrimas, el semen y los fluidos vaginales.
Algunos recién nacidos adquieren la infección en el período perinatal, al pasar por el canal del parto
Cuadro clínico
Puede producir una afectación fetal grave con lesiones del SNC (microcefalia, calcificaciones periventriculares), atrofia óptica, hepatoesplenomegalia, ascitis o hidrops fetal
Entre el 10 y el 15% de los RN infectados presentan afectación sistémica al nacer con fiebre, afectación respiratoria, púrpura, hepatoesplenomegalia, hepatitis e ictericia por anemia hemolítica, encefalitis, coriorretinitis, retraso ponderal y psicomotor
Aproximadamente el 85-90% de los niños infectados están
asintomáticos
al nacer, pero presentan un riesgo variable (5-25%) de padecer sordera, retraso psicomotor y del desarrollo a largo plazo.
La mayoría de madres que se contagian por primera vez tienen pocos síntomas o ninguno.
Sin embargo pueden presentar: fatiga, fiebre, dolor de garganta y dolores musculares.
SÍFILIS
Infección producida por
Treponema pallidum
a partir de una madre no tratada o tratada de forma inadecuada.
Esta infección puede afectar al feto en cualquier etapa del embarazo y el riesgo de infección varía según la etapa evolutiva de la enfermedad en la gestante
El daño producido en el feto se relaciona con su capacidad de montar una respuesta inmune, lo que ocurre especialmente después de las 16-20 semanas de gestación
La infección produce un compromiso multisistémico y es así como las manifestaciones clínicas en el RN infectado son variadas y pueden estar presentes al nacer o desarrollarse en los primeros dos años de vida
Dos formas de presentación
Precoz
: se manifiesta en los dos primeros años de vida
Tardía
: se presenta después de los dos años
Va desde la forma multisistémica, oligosintomática a la asintomática, siendo esta última la forma más frecuente
Multisistémica
RCIU, hepato-esplenomegalia, anemia, trombocitopenia, compromiso del SNC, hepatitis, pancreatitis, neumonía alba, glomerulonefritis, osteocondritis, corio-retinitis en “sal y pimienta”, uveítis, lesiones en la piel
Oligosintomática
Lesiones de piel, mucosas y las alteraciones óseas, poliadenopatías, síndrome nefrótico, hepatitis y hemoglobinuria paroxística nocturna
Asintomática
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La madre puede contraer sífilis por medio del contacto con una llaga durante relaciones sexuales vaginales, anales u orales. Se transmite de la madre al niño durante el desarrollo fetal o al nacer
HERPES SIMPLE
Producido por los virus herpes simplex (VHS) de la familia
Herpesviridae
El hombre es el único reservorio natural conocido
Se contagia desde un individuo con lesiones en la piel o mucosas o durante su excreción asintomática a través de la saliva, el semen o secreción vaginal
La infección en el RN se adquiere por tres vías diferentes: in utero (intrauterina), intraparto (perinatal) o postparto (postnatal)
In utero
: presentan hallazgos clínicos
dermatológicos
: cicatrices, aplasia cutis, hiperpigmentación o hipopigmentación.
Oftalmológico
s: microftalmia, corio-retinitis, atrofia óptica.
Neurológicos
: calcificaciones intracraneales, microcefalia y encefalomalacia
Intraparto y postparto
: se pueden presentar clínicamente como enfermedad diseminada, con o sin compromiso del SNC, encefalitis herpética o enfermedad de piel-ojo-boca
CHAGAS
zoonosis parasitaria
causada por
Trypanozoma cruzi
Se transmite a través de: deposiciones de un triatoma infectado, transfusiones de sangre o de órganos sólidos, trans-placentaria o ingestión oral de alimentos o líquidos contaminados.
Cuadro clínico
La mayoría de los RN son asintomáticos
Los signos y síntomas clínicos son inespecíficos y comunes a otras infecciones congénitas encontrándose frecuentemente prematurez, bajo peso de nacimiento y RCIU
Puede haber distress respiratorio por neumonitis parasitaria y son frecuentes la ictericia,
hepatomegalia y esplenomegalia.
La madre puede presentar fiebre prolongada por más de siete días, la cual puede venir acompañada de síntomas generales como: Dolor de cabeza. Náuseas, diarrea o vómito.
ZIKA
Enfermedad provocada por el virus del Zika
Se transmite por medio de picaduras de mosquito del género
Aedes
:
Aedes aegypti
y
Aedes albopictus
hembras, infectados con el virus. Se puede trasmitir también por la vía sexual o en forma prenatal durante la gestación
Cuadro clínico
La infección durante la gestación puede provocar transmisión uterina del (ZIKV) afectando el desarrollo embrionario (disrupción) causando microcefalia y afecciones graves en el desarrollo cerebral
Microcefalia severa, neuropatía cerebral crónica, microftalmia, coloboma, cataratas congénitas.
calcificaciones intraoculares, discapacidades cognitivas, convulsiones y trastornos en los
mecanismos de la deglución.
La madre puede no presentar síntomas o presentar: fiebre, sarpullido, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, conjuntivitis, dolor muscular.