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Gestion del cuidado
Fundamentos de la…
Fundamentos de la gestión del cuidado de enfermería
Gestión del cuidado
Aplicación de un juicio profesional en la planificación, organización, motivación y control de la provisión de los cuidados, oportunos, seguros e integrales
Comprenden las actividades derivadas del diagnóstico y tratamiento médico y el deber de velar por la mejor administración de los recursos
Líder es un componente esencial de la gestión y una de las habilidades consideradas primordiales para lograr el éxito en este rol es la habilidad de comunicación
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Los enfermeros se les asignan la responsabilidad legal, ética y social de la gestión del cuidado
Requiere del desarrollo de investigación basada en evidencias científicas que por lo regular es dejada de lado.
Tecnologicismo es el aspecto que aleja al enfermero del cuidado humanizado, dando relevancia a las técnicas, reemplazando la entrega y cariño hacia los pacientes.
Los principales factores que obstaculizan la gestión del cuidado son la falta de capacitación en el tema estudiado, los años de egreso y la experiencia laboral.
Factores facilitadores son la experiencia laboral relacionada con las competencias adquiridas de la profesión, el compromiso adquirido con los pacientes y sus familias relacionado con componente ético e integral.
Unidades de gestión del cuidado
Estimula el desarrollo profesional, permitiendo que el enfermero sea considerado como elemento de valor dentro del resultado final
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Objetivos son mejorar la accesibilidad, cobertura y oportunidad a través del buen uso de recursos, gestión clínica y del cuidado
Herramienta que promueven la estructura y organización de la actividad de la enfermería, a través de la distribución del trabajo y el reconocimiento del quehacer.
La investigación es función ineludible de la profesional de enfermería, siendo poco valorada por las instituciones de salud, y poco exigida en el actuar de enfermería
Existe la necesidad de crear y utilizar herramientas para la normalización y organización de las actividades en las instituciones
Dificultades hacia la implementación de la gestión del cuidado es el escaso reconocimiento de las tareas desarrolladas por los profesionales.
Calidad de la seguridad del paciente
Es el grado de satisfacción que ofrecen las características del producto o servicio en relación con las exigencias del consumidor, en función de determinados parámetros como seguridad, fiabilidad y servicio prestado
Mejorar la calidad provoca una disminución de los costos, menos errores, reducción del número de retrasos y mejor utilización de los recursos
Calidad de los servicios de salud
Atención que se espera proporcione al paciente el máximo y completo bienestar en todo momento, logrando los mayores beneficios posibles.
Sus dimensiones son
La técnica: Aplicación de la ciencia y la tecnología, que rinda el máximo de beneficios para la salud sin aumentar sus riesgos.
Amenidades: Cualidades deseables de los centros en donde se proporciona la asistencia, como son: el confort, la tranquilidad y la intimidad
Interpersonal: Valores y normas socialmente definidos que gobiernan la interacción de los individuos en general y en situaciones particulares, midiendo se por su grado de apego
El grado de calidad es, la medida en que la atención prestada es capaz de alcanzar el equilibrio más favorable entre riesgos y beneficios
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La satisfacción del paciente es un componente importante de la calidad de la atención, siendo al mismo tiempo un objetivo y un resultado.
Elementos de la calidad de atención
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Evaluación de la calidad de la atención
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Acciones para mejorar la calidad de los servicios
Posicionar la calidad de la atención sanitaria y la seguridad del paciente como prioridad sectorial.
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Desarrollar, adaptar y apoyar la implantación de soluciones en calidad.
Desarrollar una estrategia regional para el fortalecimiento de la calidad de la atención sanitaria y la seguridad del paciente.
Calidad del cuidado en enfermería
Grado en la que los servicios de salud pueden incrementar la posibilidad de obtener buenos resultados en la salud de los pacientes
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Atributos del cuidado de calidad : ser seguro, efectivo, centrado en el paciente, oportuno, eficiente y equitativo.
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Seguridad del paciente
Prevención del daño a los pacientes, se retroalimentan de los errores ocurridos y se establecen sobre una cultura de seguridad que involucra a todos los profesionales organizaciones y pacientes
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Prácticas de seguridad del paciente: Aquellas que reducen el riesgo de eventos adversos relacionados con la exposición a cuidados médicos.
El liderazgo y la comunicación de la enfermería es vital para prevenir eventos que pudieran generar algún daño a los pacientes
Las enfermeras previenen errores, monitorean y vigilan a los pacientes, identifican los riesgos antes de que éstos se conviertan en eventos adversos.
Calidad asistencial
Componentes esenciales
Factor científico-técnico: La aplicación del mejor conocimiento disponible en función de los medios y recursos disponibles.
Factor percibido: La satisfacción de los pacientes con la atención, los resultados y el trato recibido.
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Categorías
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Fundamentos de la seguridad asistencial
Teoría del error de Reason: El ser humano es falible, pese a evitarlo, los errores seguirán aconteciendo, por lo que es necesario que los procesos se rediseñen para hacerlos más resistentes a fallos
Cultura de seguridad: Cultura en la que existe un compromiso con la seguridad, aplicación de las mejores prácticas y estándares, clima de seguridad abierto y de confianza mutua en la que los errores son una fuente de aprendizaje, en lugar de ser utilizados para culpabilizar
Incidentes
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Evento adverso Incidente que resulta en un daño al paciente incluyendo enfermedad, lesión, sufrimiento, incapacidad y que este puede ser físico, social o psicológico
Evento centinela, Evento no relacionado con la historia natural de la enfermedad, que produce lesión física o psicológica grave, que causa daño permanente o muerte al paciente
Modelo tradicional de aprendizaje individual, el individuo detecta, analiza, corrige y aprende del error en un círculo individual que evita en la mayoría de los casos que vuelva a cometer el mismo error
Comunicación del incidente a la organización para que ésta lo analice, aprenda y cambie las condiciones sistémicas que proporcionaron la aparición del mismo.
Cultura de la seguridad
Conjunto de valores y normas comunes a los individuos de una misma organización, modelo mental compartido que posiciona la seguridad como un objetivo común a perseguir
Incluye factores humanos, técnicos, organizativos y culturales.
Teorías
Teoría de la identidad social: El individuo se esfuerza por mejorar su autoestima mediante la identificación con un grupo
Teoría de la autocategorización: El individuo se identifica con distintos grupos (microculturas) y renegocia de manera constante su identidad.
La ausencia de cultura de seguridad puede implicar que ciertos comportamientos de riesgo se conviertan en normas, es crucial el fomento de las prácticas seguras en la organización, evaluando continuamente las consecuencias
Características en organizaciones sanitarias
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