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Identificação :red_flag:, Considerações importantes:, Grupo 2 - Coggle…

- - - - Mãe, 25 anos, dona de casa:
        
        "Problema na tireóide;
        
        Pai, 39 anos, pedreiro:
        
        Hiperstenso;
        
        Etilista social;
        
        Irmã, 5 anos: saudável.
      - História social:
        
        Casa de alvenaria (7 cômodos) com mais 3 pessoas;
        
        Saneamento básico;
        
        Sem animais.
        
        Exame físico: :check:
        
        Ectoscopia: eupneico, corada, hidratada, afebril;
        
        SNC: ativa e reativa, sem sinais de irritação meníngea.
        
        Orofaringe e otoscopia: NDN.
        
        AR: MV + sem ruídos adventícios;
        
        ACV: RCR em 2T, BNF, sem sopros.
        
        Abdome: flácido,doloroso à palpação profunda em andar inferior, Giordano +?;
        
        Extremidades: boa perfusão; sem edema
        
        Exames complementares: da admissão :check:
        
        Hemograma:
        11.000 leu (74 seg; 03 bast; 18 linf);
        hg 11,3; ht 33;
        plaquetas 208.000.
        VHS: 49 mm.
        Bioquímica: uréia 41;
        creat. 0,5;
        Ca 10,7; Na 131; K 4,5; Cl 99
        
        EAS: dens. 1,020; ph 5; prot. +; acetona ++; hemoglobina +++; CED 6 p/campo; leucócitos numerosos; hemácias 10 p/campo; flora bacteriana +++; muco +; nitrito positivo.
        
        :star:Hipótese Diagnóstica:
        
        ITU:
        Nefrolitiase
        Uretrite
        Epididimite
        Prostatite
        Anomalias do trato urinário
        
        :!!:ITU
        
        Definida como infecção do trato urinário (ITU) a partir de germes adquiridos na comunidade ou germes relacionados à assistência em saúde, correspondendo às infecções relacionadas à saúde mais comuns em terapia intensiva. Tanto a infecção comunitária quanto a nosocomial são classificadas com relação ao sítio anatômico em: cistite, pielonefrite e abscesso perinefrético. Em homens, incluímos ainda prostatite, epididimite e orquite, entre outros.
        
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        Anomalias do Trato Urinário
        
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    - - Mãe G2P2A0, gestação a termo, parto vaginal; fez pré natal, sem intercorrências, chorou ao nascer; PN= 3185g.
        Vacinação completa. Nega alergia medicamentosa
        Internação de 10 dias em maio de 2013 por quadro de ITU, nega outros episódios