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胰臟癌 - Coggle Diagram
胰臟癌
健康問題
急性疼痛/與手術傷口或疾病過程有關
無效行呼吸型態
營養失衡:少於身體需要
體液容積缺失
潛在危險性感染感染
潛在危險性損傷
家庭運作過程混亂
恐懼
活動無耐力
哀傷
組織缺失
危險因子
大量抽菸、大量飲酒、咖啡、茶,攝取高脂肪或高熱量食物
部分胃切除
經常使用男性賀爾蒙
遺傳
糖尿炳、慢性胰臟炎、膽汁逆流、幽門螺旋桿菌感染
暴露於工業化學的致癌因子
臨床表徵
黃疸:因總膽管受壓迫,阻礙膽汁流至十二指腸
灰色、黏土狀便、尿液顏色變暗、皮膚搔癢
腹上部或左側肋緣處鈍痛且放射至背部(最早出現之主訴);下肢紅、腫、熱、痛,如血栓靜脈炎症狀
厭食、噁心、嘔吐、脹氣、腹水、體重減輕
醫療處置
藥物治療:Demerol®減輕疼痛,避免用Morphine減少歐狄氏擴約肌痙攣
化學治療:5-FU、BCNU
放射線治療
手術治療:部分胰頭切除術(whipple procedure),適用於胰頭癌或壺腹部癌症症狀病人,術後住一「傾倒症候群」
分類
胰頭癌(最常見)
胰體及胰尾癌
診斷檢查
實驗室檢查
CA-19-9
血清澱粉酶升高
尿液澱粉酶升高
膽紅素升高
澱粉酶肌酸酐廓清比值
血清澱粉酶升高
鹼性磷脂酶升高
血液中有癌胚抗原(CEA)的呈現
放射學檢查
電腦斷層攝影(CT)
超音波檢查
經內視鏡逆行性膽胰攝影(ERCP)
腹膜腔穿刺術