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TRANSFUSÃO DE HEMOCOMPONENTES e REAÇÕES TRANSFUSIONAIS AGUDAS - Coggle…

- - - - CONSIDERAR PROT DE TRANSF MACIÇA (PTM)
        
        HEMORRAGIA GRAVE
        
        MEC DA LESÃO
        
        PA< 90
        
        FR> 120
        
        FAST+
  - - - HB 7(8)-10I
        
        a dependência da
        avaliação do estado clínico
        
        dpoc?
        
        cardiopatia isquêmica?
        
        PC> 65 anos+ sintomáticos +HB<9
      - INDICAMOS
        
        HB<7
- - - - AUMENTA= 3% DO HEMATOCRITO e 1 de HB
        
        AVALIAR A HB EM 15 m
  - - - MANTER PLAQ> 50,000
        
        SANGRAMENTO ATIVO AGUDO
      - CIVD e SANGRAMENT NO SNC
        
        100,000
    - - Plaquetopenias por falência medular(doença hematológicas, quimio, radio)
        
        Se contagens inferiores a 10.000/
        µL na ausência de fatores de risco;
        
        Se contagens inferiores a 20.000/
        µL na presença de fatores associados
        
        febre
        
        esplenimegalia
      - Pediátricos
        
        5.000/µL
      - Disfunção plaquetaria
        
        antes de procedimentos cirúrgicos
      - hemodilução pós trans maciça
        
        plaqueta<50.000. ou 100.000+ fatores associados
      - CIVD + SANGRAMENTO
        
        fatores de coagulação (PFC) e
        de CP objetivando contagens superiores a 20.000/µL;
      - púrpura trombocitopênica imune + sangramentos graves
      - pacientes cirúrgicos com plaquetopenias
        
        o nível de plaqueta depende do procedimento
    - - PROFILÁTICA
        
        1 UNIDADE P CADA 10 kg
        
        INTERVALO DE 24-48 HORAS
      - TERAPÉUTICA
        
        1 UNIDADE P CADA 5-10 Kg
        
        INTERVALO DE 8 -12 HORAS
- - - - 🧑adultos
        
        60 a 120
        minutos
      - crianças
        
        não exceder 2030 ml/hora
- - - - Hepatopatas
      - civd+ sangramento
        
        o Fibrinogênio,
        FVIII e FXIII são os mais afetados
      - sangramento decorrente de uso de antagonista de vitamina K
        
        Vit k+ Complexo protombínico (se tiver disponível) CP-Concentrado de Fatores II, VII, IX e X-
        
        vit k+ PFC
    - - hemofilia(Ix)
      - Fator v
  - - - aumenta até 30% dos fat de coag
      - tempo de infusão= 1 hora